[多选题]大隐静脉汇入深静脉前接受的属支包括

正确答案 ：ABCE

阴部外浅静脉

旋髂浅静脉

腹壁浅静脉

股内侧和股外侧浅静脉

解析：大隐静脉是人体最长的静脉，起自足背静脉网的内侧，经内踝前方沿小腿和大腿内侧上行，在腹股沟韧带下穿过卵圆窝注入股总静脉。大隐静脉在膝平面下，分别由前外侧和后内侧分支与小隐静脉交通；于注入股总静脉前，主要有五个分支：阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、股外侧静脉和股内侧静脉。

[多选题]腹主动脉瘤腔内修复适应证有

正确答案 ：ABC

瘤体上下两端有适合支架血管附着和支撑的颈部

曾有腹部手术史，预计再次手术解剖困难

高龄或伴有心、肺等重要脏器疾病，预期开腹手术危险性较大的病例

解析：目前公认的腹主动脉瘤腔内修复术适应症为： ①腹主动脉远端到肾动脉之间有足够的非扩张区，以允许血管内移植物近心端锚定，即近端瘤颈。近端正常腹主动脉的长度需要根据每个移植物的特点而定,推荐的长度是1. 0～1. 5 cm。 ②近端瘤颈的严重扭曲将不能进行血管内介入治疗。一般来说,如果肾动脉以上与近端瘤颈成角< 60°，尽管特定支架最终决定能接受的是较大成角,制造商将不推荐行介入治疗。 ③如果需要植入支架的部位是髂动脉，那么它的形态学必须足以使血管内装置附着。 ④髂总和髂外动脉的口径必须允许输送鞘通过，或者它们必须承受球囊的扩张以利于输送鞘通过。 ⑤髂血管的扭曲程度必须能使传送系统进入腹主动脉，支架移植物的传送系统的顺应性的差异和展开可能影响它们在扭曲血管中的最终应用。 ⑥畸形的血管尤其是必需的肠系膜下动脉或副肾动脉不能位于需要排除的腹主动脉段，如果这些标准达不到，有可能由于技术原因不能行介入治疗。

[多选题]下列各项中，属于"佐药"功用范畴的是（ ）

正确答案 ：ABDE

协助君、臣药加强治疗作用

消除或减缓君、臣药的毒性与烈性

针对某些症状发挥作用

与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用

[多选题]嵌顿性疝手术时以下哪项正确

正确答案 ：ABC

嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能

切勿把生命力可疑肠管送回腹腔

因疝有回复腹腔可能，必须仔细探查肠管

解析：嵌顿性疝需要紧急手术，以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻，绞窄性疝的内容物已坏死，更需手术。术前应做好必要的准备。如有脱水和电解质紊乱，应迅速补液或输血。这些准备工作极为重要，理可直接影响手术效果。手术的主要关键在于正确判断疝内容物的生命力，然后根据病情确定处理方法。判断嵌顿肠管的生命力应先扩张或切开疝环，在解除疝环压迫前提下，根据肠管的色泽、弹性、蠕动能力以及相应肠系膜内是否有动脉搏动等情况加以判定。凡肠管呈紫黑色，失去光泽和弹性，刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动者，即属已经坏死。如判定肠管尚未坏死，则可将其送回腹腔，按一般易复性疝处理。但如嵌顿的肠袢较多，应特别警惕逆行性嵌顿的可能。所以，不仅要检查疝囊内肠袢的生命力，还应检查位于腹腔内的中间肠袢是否坏死。

[多选题]下列哪几项急腹症在诊断有困难时，可采用诊断性腹腔穿刺

正确答案 ：BD

腹腔内出血

急性腹膜炎

解析：腹腔穿刺的适应症1.腹水原因不明，或疑有内出血者。2.大量腹水引起难以忍受的呼吸困难及腹胀者。3.需腹腔内注药或腹水浓缩再输入者。对于腹膜炎，如能穿刺获得腹腔内液体，可通过观察和化验来判断是否有腹膜炎及哪一类腹膜炎。本题答案选择BD。

[多选题]有关胃泌素瘤三角的描述正确的是（ ）

正确答案 ：BCE

该三角上至胆囊管和胆总管连接处

下至十二指肠第二、三部延长线的交点

内至胰颈体结合部

[单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

正确答案 ：C

八纲辨证

[多选题]嗜铬细胞瘤危象可出现

正确答案 ：ABCDE

发作时有剧烈头痛、呕吐、视力下降且血压＞220/180 mmHg

伴有短暂意识丧失、抽搐、脑出血等明显高血压脑病症状

严重心律失常、心力衰竭、心肌损害等心脏损害

剧烈腹痛、消化道出血、急性溃疡穿孔等消化系统急症

高热（＞39 ℃）

解析：嗜铬细胞瘤危象 (pheochromocytomacrisis)是指嗜铬细胞瘤病人高血压和低血压反复交替发作 ,甚至出现休克的一种危急状态。在给出的答案中均可出现。

[多选题]胃迷走神经切断术后常见并发症有哪些

正确答案 ：ABCD

胃内容物滞留

吞咽困难

术后腹泻

胃小弯穿孔

[单选题]中医学和西医学相比，最重视（ ）

正确答案 ：B

辨证论治

[多选题]关于甲状腺结节放射性核素扫描结果的分析，正确的是

正确答案 ：ABCE

单个“热结节”常提示为高功能腺瘤

甲状腺瘤可表现为“温结节”

甲状腺癌可表现为“冷结节”

甲状腺癌可表现为“凉结节”

解析：冷结节多见于甲状腺癌，但甲状腺囊肿、腺瘤、出血、纤维化、钙化、甲状腺炎等都可以见到冷结节。本题答案选择ABCE。

[多选题]甲亢手术前服用碘剂要达到的条件

正确答案 ：ABCDE

病人情绪稳定

睡眠良好

体重增加

脉率<90次/分以下

基础代谢率<+20%

解析：甲亢手术前服用碘剂可使甲状腺血运减少，腺体变小，变硬，有利于手术进行，当病人服用碘剂后情绪安定，睡眠好转、体重增加、脉率稳定在每分钟90次以下、基础代谢率低于+20%，表明已可以手术，本题答案选择ABCDE。

[多选题]女，30岁，发现左乳外上近腋窝处一1cm的肿物，经粗针穿刺行病理报告为浸润性导管癌，ER（+），PR（+），宜进行以下哪些治疗

正确答案 ：BCDE

乳癌象限切除术+腋窝淋巴清扫术

术后放疗

术后化疗

术后内分泌治疗

解析：ER(+),PR(+),代表肿瘤可以考虑内分泌治疗，病理报告为浸润性导管癌，可行乳癌象限切除术+腋窝淋巴清扫术，以及术后化疗、术后放疗和内分泌治疗，本题答案选择BCDE。

[多选题]放射性碘治疗的适应证

正确答案 ：AB

手术后复发的甲亢

年龄在40岁以上的原发性甲亢

解析：放射性碘治疗的适应证：① 弥漫性甲状腺肿大并功能亢进者。② 合并有严重器质性病变，如心脏病、慢性肾炎、高血压、肝硬变、慢性支气管炎、严重糖尿病、精神失常及神经系统器质性病变的患者。③已作过甲状腺切除术而又复发者；因再次手术时将有更大的可能伤及喉返神经或甲状旁腺，采用131碘治疗更安全，或不愿手术或不宜手术者。④ 长期应用抗甲状腺药物治疗效果差，病情多次复发，或对药物过敏不宜药物治疗者。⑤ 伴有严重突眼病变的患者（131碘治疗后大多数突眼程度减轻）。⑥ 甲亢合并慢性淋巴性甲状腺炎摄I131率增高的患者。⑦甲亢伴白细胞或血小板减少的患者。⑧?甲亢伴房颤的患者。本题正确答案选择AB。

[多选题]关于肾血管性高血压，下列哪些检查是合适的

正确答案 ：ABDE

放射性核素肾图

血管紧张素阻滞试验

腹主-肾动脉造影

血浆肾素活性

解析：尿香草扁桃酸(VMA)升高提示儿茶酚胺症（如肾上腺嗜铬细胞瘤）。用于诊断肾血管性高血压的方法有，排泄性尿路造影、放射性核素肾图、多普勒超声、数字减影、腹主一肾动脉造影、螺旋CT血管成像和磁共振血管成像、血浆肾素活性、血管紧张素阻滞试验检查。

[多选题]转移性肾癌预后Motzer评分系统的影响因素有

正确答案 ：ABCDE

乳酸脱氢酶：＞正常上限1.5倍

血红蛋白：女性＜11.5 g/L，男性＜13 g/L

高血钙：＞100 mg/L

Karnofsky行为状态评分＜70分

2个以上器官转移

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