正确答案:

心房颤动

D

题目:男性患者,65岁,甲亢7年,未规律治疗,近日出现心律失常,其可能出现的最多见的为( )

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]缩窄性心包炎患者中不会出现
  • 缩窄性心包炎患者中不会出现

  • 心界叩诊呈烧瓶形

  • 解析:颈静脉怒张是缩窄性心包炎最重要的体征之一。Kussmaul征即吸气时颈静脉更加充盈,扩张的颈静脉在心脏舒张时突然塌陷。肝大、腹水及下肢水肿是常见的体征。心排血量减少使动脉收缩压降低,反射性引起周围小动脉痉挛,使舒张压升高,脉压变小,脉搏细弱无力。因僵硬的心包不受胸内压力影响,大约35%合并有心包积液的患者可发现奇脉。心浊音界正常或稍增大,多数患者有收缩期心尖负性搏动,在胸骨左缘3~4肋间可闻及舒张早期额外音,即心包叩击音,通常发生在第二心音后0.09~0.12秒,呈拍击样。心率较快,有时可出现心房颤动、心房扑动等异常节律,与心包钙化和心房扩大有关,提示预后较差。

  • [单选题]突然出现低血压,诊断首先考虑
  • 心脏压塞

  • 解析:夹层破裂入心包腔可引起心脏压塞,出现低血压。

  • [单选题]女性,32岁。心悸气促,反复咯血。查体:心率102次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,心电图示房颤。该患者最可能的诊断是
  • 二尖瓣狭窄


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