[单选题]孕妇，27岁，停经48天，恶心、呕吐1周。每天呕吐2～3次，进食量减少，尿酮体阴性。护士采取的正确措施是

正确答案 ：E

鼓励孕妇少量多次进食

解析：如孕妇恶心、呕吐，指导其在此期间避免空腹，饮食清淡，少食多餐等。

[单选题]下列符合开放式问题的表达是

正确答案 ：A

“您今天感觉怎么样？”

解析：开放式提问的问题范围较广，不限制患者的回答，可诱导其开阔思路，鼓励其说出自己的观点、意见、想法和感觉。封闭式提问是将患者的应答限制在特定范围内的提问，患者回答问题的选择性很小，甚至于用简单的“是”或者“不是”就能回答。

[单选题]关于人体器官移植的叙述，正确的是

正确答案 ：C

活体器官的捐献与接收需经过伦理委员会审查

解析：此题属于记忆类题，比较易，采用排除法，人体器官不包括骨髓，活体器官的捐献与接收需经过伦理委员会审查，故选C答案。

[单选题]在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是

正确答案 ：B

术前准备阿托品

解析：心包穿刺术前护理：讲解手术情况，解除患者心理顾虑。必要时使用镇静药，患者咳嗽可使用可待因等镇咳药。建立静脉通道，备阿托品静脉注射，防止术中发生迷走神经反射。择期手术应禁食4～6小时。协助患者取坐位或半卧位。术中配合：嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸，严格无菌操作，抽液过程中随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔。抽液要缓慢，每次抽液量不超过1L，以防急性右心室扩张，一般第1次抽液量不宜超过200～300ml，若抽出新鲜血，立即停止抽吸，密切观察有无心脏压塞症状。术后护理：穿刺后密切观察生命体征变化。待心包引流液<25ml/天时拔除导管。

[单选题]患者，男性，48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流，术前护士采取的正确护理措施是

正确答案 ：C

避免干硬、粗糙食物

解析：1.手术前护理（1）改善营养状况，保护肝脏：①宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食，肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量，应补充支链氨基酸，限制芳香族氨基酸的摄入；②贫血及凝血机制障碍者可输给鲜血、肌内注射维生素K；③适当使用肌苷、辅酶A.葡醛内酯（肝泰乐）等保肝药物，避免使用巴比妥类、盐酸氯丙嗪、红霉素等有害肝功的药物。（2）防止食管胃底曲张静脉破裂出血：术前保证充分休息，必要时卧床休息。避免劳累及恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重等使腹内压增高的因素；避免干硬食物或刺激性食物；饮食不宜过热；口服药片应研成粉末冲服医学|教育网搜集整理。手术前一般不放置胃管，必要时选细软胃管以轻巧手法插入。（3）分流手术前准备：除以上护理措施外，术前2～3日口服肠道不吸收抗菌药物，减少肠道氨的产生，防止手术后肝性脑病；手术前1日晚清洁灌肠，避免手术后肠胀气压迫血管吻合口；脾-肾静脉分流术前要检查，明确肾功能正常。

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