[多选题]急性胆囊炎的常见病因有 ( )

正确答案 ：ACDE

胆囊出口梗阻

胰液反流

血源性感染

胆囊排空延缓

解析：引起急性胆囊炎的原因主要有三：1.由胆囊管梗阻引起的。其中80%～90%是由于胆囊结石梗阻引发，也可因胆道蛔虫、胆囊肿瘤、扭转、狭窄等非结石原因引起。2.由于细菌的入侵。细菌可通过血液循环而来，但主要是由肠道内细菌通过胆道入侵胆囊，其中以大肠杆菌最为常见。3.严重创伤、其他部位的手术及其他严重应激反应也可以导致急性胆囊炎的发生。故ACDE正确。

[多选题]诱发中毒性巨结肠的因素包括

正确答案 ：BCD

钡剂灌肠

抗胆碱能药物

阿片类制剂

解析：常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化，毒血症明显，有脱水和电解质平衡紊乱，出现鼓肠、腹部压痛，肠鸣音消失。

[多选题]NSAID引起消化性溃疡的机制是

正确答案 ：AD

弥散人黏膜上皮细胞内，产生细胞毒而损伤胃黏膜屏障

抑制了COX-1，使生理性的前列腺素E合成不足

解析：系统作用主要是NSAID和阿司匹林抑制环氧合酶1，减少对胃黏膜具有保护作用的前列腺素G的合成，进而引起胃黏膜血供减少，上皮细胞屏障功能减弱，氢离子反向弥散增多，进一步损伤黏膜上皮，导致糜烂、溃疡形成。故AD正确。

[单选题]气虚发热的特点为（ ）

正确答案 ：D

劳累后发热

[单选题]下列选项中，不属于臌胀的主要特征的是（ ）

正确答案 ：B

四肢枯黄

[多选题]毫针刺法中常用的行针手法有（ ）

正确答案 ：BCDE

提插法

捻转法

震颤法

刮针法

[多选题]经过大椎穴的经脉是（ ）

正确答案 ：ABCDE

足阳明经

足太阳经

手太阳经

手少阳经

手阳明经

[单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

正确答案 ：C

邪在半表半里

[单选题]引起"痛痹"的主要邪气是（ ）

正确答案 ：B

寒邪

[单选题]满面通红多属（ ）

正确答案 ：B

实热证

[多选题]口淡多见于（ ）

正确答案 ：AB

脾胃虚寒

水湿内停

[多选题]急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有

正确答案 ：ACDE

转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上

常伴有血清胆红素的升高

ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍

急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主

[多选题]克罗恩病可累及

正确答案 ：ABCD

直肠

十二指肠

回肠

胃

解析：在所有的克罗恩病例约35%累及回肠(回肠炎)；约45%累及回肠和结肠(回肠结肠炎)，主要侵犯右半结肠；约20%只累及结肠(肉芽肿性结肠炎)。偶尔可见全部小肠受累(空肠回肠炎)，罕见有胃，十二指肠或食管受累。1/4～1/3也可累及肛周区域。

[单选题]不是金元四大家的医家是（ ）

正确答案 ：B

王清任

[多选题]感染后的症状与溃疡性结肠炎相似的是

正确答案 ：ABCD

大肠埃希菌

艰难梭菌

气单胞菌

李斯特菌

解析：单核细胞增多性利斯特菌(Listeria moncytogenes)等也可能与溃疡性结肠炎有关。又有将大肠埃希菌O、艰难梭菌、气单胞菌作为UC的可能病因而进行研究。

[多选题]大肠癌的转移途径包括

正确答案 ：ACDE

淋巴转移

直接蔓延

腹腔种植

血行播散

解析：大肠癌转移途径有直接浸润、种植播散（腹腔种植、肠腔种植、医源种植）、血行转移、淋巴转移等多种转移方式，治疗大肠癌的有效方法是进行手术治疗，遗传因素、大肠腺瘤是引起大肠癌的主要原因，因此在日常生活中要注意预防疾病的发生。故ACDE正确。

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