正确答案: 肺透明膜病
E
题目:患儿,女,G1P1,孕37周剖宫产分娩,出生体重4000g,生后无窒息,阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmolfL。体检:肥胖,全身青紫,心率172次/min,有鼻翼翕动,三凹征阳性,肺部叩诊不浊,听诊未闻及湿啰音,心音正常,肝肋下1cm。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]3日龄足月儿,其母患糖尿病,患儿于今日上午查体见心率175次/分,目前最需要做的检查是
血糖
解析:新生儿低血糖症状不典型,患儿出现心动过速,气促、拥抱反射减弱均可包含在其中,结合患儿母亲有糖尿病,应首先考虑低血糖,故目前最需测血糖。
[单选题]急性感染性多发性神经根神经炎患者,危及生命的主要原因
呼吸肌麻痹
解析:C。急性感染性多发性神经根神经炎患者呼吸肌麻痹导致呼吸衰竭而危及生命。
[单选题]ABO血型不合的新生儿溶血症下列哪项检查对确诊最有价值
抗体释放试验
[单选题]男孩,12岁。患1型糖尿病,因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的
积极补碳酸氢钠以尽快纠正酸中毒
解析:糖尿病酮症酸中毒较轻的患者补充水分和胰岛素后,可以纠正酸中毒,一般不需要补碱;重者纠正时补碱不宜过快,因纠正过快可引起碱中毒而脑内仍为酸中毒,从而加重脑水肿,并且加重高钠血症。
[单选题]类风湿因子是针对下列哪一分子Fc段抗原决定簇的特异性抗体
IgG
[单选题]新生儿出生后感染性肺炎的特点以下哪项不妥
可有气急、鼻扇、吸气时三凹征阳性
[单选题]婴幼儿肺炎常见的类型是
小叶性肺炎
[单选题]患儿,男,4岁。食欲差3个月,偏食,不吃荤菜,体重14kg,皮肤干燥,无皮疹、出血点,黏膜无明显苍白,心肺无异常,肝脾不大,Hb 112g/L,临床疑诊为营养性缺铁性贫血。
血清铁蛋白
[多选题]体格检查还应补充哪些部位或器官系统内容
肢端循环
肝、脾大小
有无捻发感
下肢有无水肿
解析:提示:查体:气促明显,唇周发绀,肺部可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音,肢端暖。胸骨上凹,颈部皮肤有捻发感,肝肋下2cm,质地软,剑下未扪及,脾脏未扪及,双下肢无水肿。
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