[多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM

正确答案 ：ABCE

地高辛

苯妥英钠

氨茶碱

环孢素

解析：TDM是通过测定血液中或其他体液(唾液、尿液)中药物浓度，并利用药动学原理制订个体化给药方案，需要进行TDM的药物主要有：①药物有效血药浓度范围(治疗窗)较窄，血药浓度稍高则出现毒副作用，稍低则无效，如地高辛，奎尼丁等。②药物剂量小，毒性大，如地高辛，利多卡因等。③药物体内过程个体差异大，不易估计给药后的血药浓度，并且难以通过剂量来控制，如苯妥英钠等。④患某些疾病时，如胃肠道疾病影响药物的吸收，肝脏疾病影响药物的代谢，肾脏疾病影响药物的排泄，有必要监测血药浓度。⑤患者接受多种药物治疗而有中毒的危险时，需要监测血药浓度。⑥一些药物的毒副作用表现和某些疾病本身的症状相似，如地高辛有时会引起与疾病相似的房颤毒性反应，通过监测血药浓度，可区别症状是血药浓度过高引起的，还是症状尚未得到控制，并由此确定剂量增减。⑦某些需长期使用的药物，氯氮平，环孢素。⑧某些药物采用特殊治疗方案时，如大剂量MTX化疗时。

[多选题]常用的荧光标记探针有

正确答案 ：ABCDE

水解探针

杂交探针

分子信标

MGB探针

TaqMan探针

[多选题]( )等情况时需要进行血气分析

正确答案 ：BDE

肾功能衰竭

通气障碍

心衰

[多选题]卫生统计学主要用于

正确答案 ：ABC

研究社会条件，环境因素及生物因素对人民健康的影响

评价医疗卫生措施的质量和效果

医学科研，实验设计和数据处理

[多选题]以下哪些变化会引起质控结果发生变化

正确答案 ：ABDE

更换分析仪的灯泡

试剂批号发生改变

质控批号发生改变

分析仪所用水质发生改变

[多选题]内分泌系统包括

正确答案 ：ADE

内分泌腺

某些特化的神经细胞

散在的内分泌细胞

解析：内分泌系统由内分泌腺和分布于其他器官的内分泌细胞组成。

[多选题]肝脏在脂代谢中的作用有

正确答案 ：ACDE

肝合成甘油三酯、磷脂及胆固醇，并进一步合成VLDL及HDL

肝对甘油三酯及脂肪酸的分解能力很强，是生成酮体的器官

肝脏特异地将胆固醇转变为胆汁酸

肝合成某些载脂蛋白及LCAT

[多选题]hCG的清除在

正确答案 ：BD

肝脏

肾脏

解析：hCG的清除在肝脏和肾脏。

[多选题]与胰腺炎有关的酶学检测指标是

正确答案 ：ABE

脂肪酶

胰淀粉酶

淀粉酶

解析：急性胰腺炎时淀粉酶、脂肪酶、胰淀粉酶均可升高。

[多选题]有关糖化血清蛋白的叙述，正确的是

正确答案 ：BCE

90%以上的糖化血清蛋白是糖化白蛋白

受血浆总蛋白浓度的影响

在反映血糖控制效果上比糖化血红蛋白更敏感、更及时

[多选题]酶促反应动力学研究的是反应过程的速度及其影响因素之间的关系，这些因素包括底物浓度、pH、温度、激活剂及抑制剂等，根据以上描述，叙述正确的是

正确答案 ：ABC

底物浓度过量和不受限制时，反应速度与酶浓度呈正比

底物浓度过量时，反应呈零级反应

底物浓度低时，反应速度与底物浓度呈正比

解析：当底物浓度极低时，反应速度随着底物浓度的增高呈正比例上升，称为一级反应；当底物浓度继续增高时，反应速度增高，但不呈正比例，称为混合级反应；当底物浓度相对高时，反应速度不再随着增高，达到了极限最大值，称为零级反应。

[多选题]实验室应积极开展新项目新技术以满足临床诊治需要。在开展新项目前必须考虑到

正确答案 ：ABDE

项目临床应用价值，如敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等

检查技术是否成熟

本实验室开展此项检查的条件是否具备

该项目是否符合当地卫生部门准入条件

[多选题]可用于鉴别肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸的指标是

正确答案 ：ACD

LP-X

ALP

CA/CDCA

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