正确答案: 麻疹肺炎并发心力衰竭
D
题目:[假设信息]患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声哑。体检:呼吸60次/分,面色难看,唇周青紫,心率180次/分,心音低钝,两肺有细湿啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下3.5cm质软,考虑哪种情况
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下哪项病史或体征有助于该病病因诊断
新生儿高胆红素血症史
[单选题]癫痫主要表现为
惊厥
[单选题]该病儿在继续补液过程中出现嗜睡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱。下列处理恰当的是
10%氯化钾2~3ml/kg,稀释到0.2%浓度加入液体中静滴
解析:根据临床表现及腹泻病史,应为低钾血症的表现。补钾浓度要小于0.3%,速度要慢,一般不应短于8小时。
[单选题]如果患儿诊断为化脓性脑膜炎,致病菌不明,抗生素的选择是
青霉素+头孢三嗪
解析:C。病原菌明确前的抗生素选择。包括诊断初步确立但致病菌:尚未明确,或院外不规则治疗者。应选用对肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌三种常见致病菌皆有效的抗生素。目前主要选择能快速在患者脑脊液中达到有效灭菌浓度的第三代头孢菌素,包括头孢噻肟200mg/(kg?d),或头孢三嗪100mg/kg?d),疗效不理想时可联合使用万古霉素,40mg/(kg?d)。对β内酰胺类药物过敏的患儿,可改用氯霉素100mg/ (kg?d)。
[单选题]若该患者的肾脏病理变化是肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩,最可能的诊断为
局灶节段性肾小球硬化
[单选题]针对病原治疗应首选
环丙沙星
解析:C。应用奎诺酮类抗生素有效。
[单选题]系统性红斑狼疮
面部蝶形红斑
[单选题]咯血最常见的非感染性病因是
特发性肺含铁血黄素沉着症
[单选题]复苏时最适于置患儿在
开放式带辐射热暖床上
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