正确答案:

类风湿关节炎

B

题目：女性，50岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，抗Sa抗体(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液，最可能的诊断是

解析：[解析]考核要点为类风湿关节炎的诊断标准和鉴别诊断。患者对称性指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余；RF(+)，依此应首先考虑类风湿关节炎的诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]18岁女性，无明显不适，月经周期正常，最近体检见子宫正常大小，子宫左侧可及-7cm×6cmX 5cm硬度不均肿块，表面光滑，可活动。可能的诊断为

卵巢畸胎瘤

解析：62.[答案]B 解析：根据年轻女性、无明显症状、附件处中等大小囊实性肿块，表面光滑，可活动等特点，支持卵巢畸胎瘤的诊断。输卵管积水、子宫内膜异位囊肿、卵巢炎性囊肿均不规则、有粘连。B超有助于鉴别。

[单选题]属于骨折晚期并发症的是

急性骨萎缩

解析：47．[答案]D 解析：骨折晚期并发症包括坠积性肺炎，压疮，下肢深静脉血栓形成，骨化性肌炎，创伤性关节炎，关节僵硬，急性骨萎缩，缺血性骨坏死，缺血性肌痉挛，骨发育障碍等。

[单选题]维生素K不能用于治疗（ ）

凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏所致的出血

[单选题]男，40岁。高热、腹痛48小时，血压90／70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛，肠鸣音消失，诊断为

感染性休克

解析：解析：根据患者的症状、体征考虑诊断急性腹膜炎，属感染性休克的范畴。

[单选题]体内产生NADPH的主要代谢途径是（ ）

磷酸戊糖途径

[单选题]治疗焦虑症最好选用

地西泮

[单选题]若已进人第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的处理应是

行产钳术助娩

解析：解析：存在胎儿窘迫，应尽快结束妊娠，胎头棘下4cm，故行产钳术助娩。

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