[单选题]肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是
正确答案 :D
缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛
解析:肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常,反复发生气道感染和低氧血症,缺氧造成肺小动脉收缩痉挛,使肺血管阻力增加,肺动脉血管结构重建,产生肺动脉压力增高,最终导致肺动脉高压,右心扩张、肥大、伴或不伴右心衰竭。
[单选题]“不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范:
正确答案 :A
廉洁自律,恪守医德
[单选题]关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确:
正确答案 :C
实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升
[单选题]有关妊娠合并左向右分流(非发绀)型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施,错误的说法是
正确答案 :C
胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容
解析:对于妊娠合并左向右分流型心脏病处理原则为尽早启动硬膜外或其他镇痛方法,避免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加,以免加重左向右分流,导致肺动脉压升高和右心室衰竭。胎儿娩出即刻子宫内血流回到母体循环,是对产妇心血管功能的最大考验,因此胎儿娩出前要限制容量的摄入,尤其是胶体液,故选C。
[单选题]硫喷妥钠一般很少用于
正确答案 :B
麻醉维持
解析:易因蓄积过量而中毒。
[单选题]弘扬( ),严格自律,不索取和非法收受患者财物不利用执业之便谋取不正当利益。
正确答案 :C
高尚医德
[单选题]进行成人CPR抢救时,胸外按压的频率应该为
正确答案 :E
至少100次/分
解析:2010年,AHA心肺复苏与心血管急救指南中,胸外按压的频率由2005年的100次/分改为至少100次/分。
[单选题]原有心房颤动突然出现室率过速者,不宜采用电复律以免血栓脱落而造成栓塞的是
正确答案 :A
二尖瓣狭窄
解析:二尖瓣狭窄的患者多并发房颤,是其最常见的心律失常类型,且易诱发栓塞形成,一旦栓子脱落,进入肾、脾、脑、肠系膜和肢体,都可以形成相应部位栓塞的表现。
[单选题]下列哪项有关心房颤动的描述不正确
正确答案 :B
持续性心房颤动可发生于正常人
[单选题]监测静脉气体栓子敏感的手段不包括
正确答案 :D
心电图
解析:心律失常与心血管虚脱是静脉气体栓塞的晚期表现。在气栓监测中,超声多普勒与呼气末二氧化碳监测通常较敏感。
[单选题]缩窄性心包炎最有效的治疗方法是
正确答案 :D
心包切除术
解析:缩窄性心包炎的病理机制为由于各种病因导致心包增厚粘连、壁层与脏层融合钙化,严重限制了心脏的舒张,致使静脉回流受阻,心搏量减少。在治疗上最有效的方法是松解缩窄心包对心脏舒张的束缚。心包切除术是最有效的治疗方法。其他的治疗措施均为对症处理方法。
[单选题]适宜使用无套囊气管导管的年龄段是
正确答案 :B
6岁以下
[单选题]围手期高血压危象最有效的治疗是
正确答案 :B
尼卡地平5~15mg/h静脉滴注
解析:迅速降压是唯一有效的措施,选择的药物应具有快速高效、仅对阻力血管有作用。
[单选题]缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对
正确答案 :D
尽快抽尽腹水
解析:慢性缩窄性心包炎由于左右心静脉回流受限,血液淤滞在各脏器中,产生大量的胸腔积液、腹水,并丢失大量血浆蛋白,故患者往往有低蛋白血症。因此,术前准备包括补充白蛋白、血浆,适当使用利尿剂以降低血容量,并注意体内电解质平衡。为保证术后呼吸功能,可在术前1~2天尽量抽尽胸腔积液。而大量、快速抽取腹水,不但丢失大量蛋白,而且可以使回心血量减少,甚至引起心衰。
[单选题]对于ARDS患者,治疗时PAWP应不超过
正确答案 :C
12mmHg
解析:对于ARDS患者,应在维持足够心排出量的前提下,通过利尿和适当限制输液量,保持较低前负荷,使PAWP不超过12mmHg。
[单选题]遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( ),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。
正确答案 :D
同意权和隐私权
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