[单选题]支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是

正确答案 ：E

固定而持久的湿啰音

解析：支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是固定而持久的湿啰音。

[单选题]下列不是类风湿关节炎病情活动指标的是

正确答案 ：D

疼痛关节数

[单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是

正确答案 ：B

内镜检查

解析：选择性腹腔动脉造影对正在出血时检查才可能有所发现。消化道内镜检查不但能发现黏膜的表浅溃疡或糜烂，而且能在食管静脉曲张和溃疡两种病变同时存在时来确定何种是引起出血的原因，而且还可在内镜下行止血治疗，这是钡餐造影等其他检查方法难以达到的，所以内镜检查是最常用、最有帮助的方法。

[单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

正确答案 ：E

迷走神经兴奋

解析：心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降，使心脏前向性排血减少，造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状，代偿期时可通过交感神经兴奋，心肌肥厚，血管紧张素分泌增加，心腔扩大的方式来进行代偿。故正确答案为E。

[单选题]肺炎球菌肺炎应首选( )

正确答案 ：A

青霉素类

[单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

正确答案 ：B

诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察

[单选题]专属于问诊中的道德要求的是（ ）

正确答案 ：B

语言亲切、平易近人

解析：语言亲切、平易近人专属于问诊中的道德要求。

[单选题]消化性溃疡活动时，下列说法错误的是

正确答案 ：E

并发大出血后，疼痛常加剧

解析：消化性溃疡时可能由于盐酸等化学物质或食糜的刺激，使病灶处的黏膜受体感知疼痛。当溃疡并发出血后，血液形成的膜覆盖于病灶，加上血液对胃酸的中和作用等原因，减少了对黏膜受体的刺激，其疼痛较出血前减轻或消失。故此题答案为E。

[单选题]男性，20岁。突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是

正确答案 ：E

自发性气胸

[单选题]患者女，41岁。正常妊娠7个月，心脏检查时可见

正确答案 ：C

心尖搏动向上外移，达第4肋间

[单选题]最常见的肺炎类型是

正确答案 ：E

细菌性肺炎

[单选题]胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿的肺炎是

正确答案 ：E

金黄色葡萄球菌肺炎

[单选题]典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是

正确答案 ：A

代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

解析：慢性肾功能不全引起水、电解质和酸碱平衡的紊乱主要表现为钠、水平衡失调，水肿时有稀释性低钠，钾的平衡失调主要是高血钾。肾功能不全时，代谢产物如磷酸、硫酸等因排泄障碍而潴留，肾小管泌氢功能障碍造成阴离子间隙增加，导致代谢性酸中毒。磷钙的失衡表现为高血磷、低血钙。故选A。

[单选题]患者女，40岁。呼吸困难，心绞痛，晕厥。查体：主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。该患者可触到震颤的部位是

正确答案 ：A

胸骨右缘第2肋间

[单选题]严重休克出现的发绀属于

正确答案 ：A

缺血性发绀

解析：2.混合性发绀是指中心性及周围性发绀并存，可见于心力衰竭，由于肺淤血造成血液在肺内氧合不足，同时周围血流缓慢，血液脱氧过多。3.心性混血性发绀见于发绀型先天性心脏病。4.肺性发绀见于各种严重的呼吸系统疾病。

[单选题]心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用

正确答案 ：B

手掌尺侧

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