[多选题]为患者进行肢体被动运动的目的是 ( )
正确答案 :ABCD
防止肌肉萎缩
防止关节僵硬
预防静脉血栓形成
增加肌张力
解析:瘫痪肢体的被动运动:早期进行肢体被动运动,操作由护理人员帮助进行,有目的、有计划地活动瘫痪肢体的肌肉,防止关节肌肉废用性萎缩
[多选题]关于人际传播的描述,错误的是
正确答案 :ABCD
又称亲身传播
是建立人际关系的基础
是人与人之间直接的信息交流
是共享信息的最基本的传播形式
[多选题]截瘫病人的护理诊断是
正确答案 :ABCDE
生活处理能力缺陷
焦虑
有呼吸困难、窒息的危险
便、尿异常
潜在并发症的危险
[多选题]急腹症诊断不明时非手术疗法的指征为
正确答案 :ABC
腹膜刺激症状不明显或局限化者
症状或体征已稳定或好转者
起病已超过3日以上,病情无明显恶化者
解析:非手术治疗指征: (1)症状及体征已稳定或好转者 (2)起病已超过3日以上而病情无变化者 (3)腹膜刺激征不明显或已局限化者
[多选题]气性坏疽局部表现为
正确答案 :ABCDE
患肢胀裂样疼痛
明显肿胀
伤口恶臭
皮下气肿
伤口有浆液血性液体流出
解析:局部可查到捻发音和捻发感,伤口内肌肉坏死呈紫色、黑色,失去弹性,切割时不出血、不收缩,有的甚至整个肢体坏死
[多选题]患者因住院造成的压力护理人员如何帮助患者 ( )
正确答案 :ABCDE
协助患者保持情绪平衡
协助患者建立良好的人际关系
协助患者适应医院环境
协助患者保持良好的自我形象
协助患者适应患者角色
解析:协助患者建立良好的人际关系;协助患者保持良好的自我形象;协助患者保持情绪平衡;协助患者适应医院环境;协助患者适应患者角色
[多选题]对疼痛患者的观察须注意 ( )
正确答案 :ABCDE
疼痛的时间
疼痛的部位
疼痛的性质
疼痛的程度
疼痛的阈值
解析:对疼痛患者的观察须注意疼痛的部位、程度、时间、性质、阈值
[多选题]影响决策的因素有
正确答案 :ABCDE
有效决策结果的评定准则
有效的决策评判方法
有效的决策者
有效的决策程序
组织文化
[多选题]一男性患者,50岁,经确诊为膀胱结石,医生采用膀胱尿道镜为其取石,应给予患者的护理措施包括以下哪几项
正确答案 :ABCDE
心理护理
严格无菌操作
排空膀胱
鼓励患者多饮水
给予严密观察,及时处理并发症
解析:1、心理护理,解释手术安全性和必要性,解除病人顾虑。2、病人提前清洗会阴,特别是清洗包皮垢,排空膀胱,取截石位。3、手术应重视无菌操作原则,以免引起医源性泌尿系感染等并发症。4、术后应严密监测生命体征,观察尿道口有无渗血和漏尿,及时处理并发症。5、嘱咐病人多饮水,使尿液增加,减轻尿道刺激症状。
[多选题]肾结石患者保守治疗的护理措施包括
正确答案 :ACE
缓解疼痛
检查排尿颜色、量、形状及排石情况
饮食指导
解析:(1)大量饮水较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出,尿液增多还有助于感染的控制。(2)平时应以柔软、易消化、富营养饮食为原则,少量多餐,补充多种维生素,勿食生、冷、辛辣食品,戒烟酒。
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