正确答案:

尿蛋白阳性者,选用ACEI类药物 预防感染 解释并密切随访

CDE

题目:如家属要求治疗,医生的意见应是

解析:该病例单纯肉眼血尿,不伴其他症状,故应做尿液相差显微镜检查以明确血尿的来源,肾小球性或非肾小球性。当尿异形红细胞>30%,应考虑为肾小球来源的血尿,该病例母有血尿史,应考虑遗传性肾炎、Alport综合征或薄基底膜病,患儿已达青春期,肾功能正常,其母亦肾功能正常,故应考虑薄基底膜病。Alport综合征一般在青春期已有肾功能不全。确诊需要肾组织活检。该病预后良好,无特殊治疗方法,应注意随访,做好解释工作。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb 80g/L,RBC 3.3×1012/L,Hct 0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60。此患者最可能的诊断是
  • 地中海贫血


  • [单选题](45~48题共用题干)
  • 病因不明

  • 解析:E。川崎病病因不明,流行病学资料提示立克次体、短棒菌苗、葡萄球菌、链球菌、反转录病毒、支原体感染为其病因,但均未能证实。

  • [单选题]患儿,1岁,低热伴咳嗽3周,消瘦,红细胞沉降率40mm/h,PPD(-)。X线胸片示右肺中部阴影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是
  • 原发复合征


  • [单选题]新生儿在正常过渡中充满肺泡的空气含百分之几的氧? ()
  • 21%


  • [多选题]急性肾炎患儿的尿pH为酸性改变时,其肉眼血尿的颜色为()
  • 烟灰水或浓茶

  • 解析:标准答案:D

  • [单选题]下列哪项不能作为哮喘的预防措施
  • 抗胆碱能药物


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