[单选题]关于HbF,下列叙述错误的是
正确答案 :D
酸洗脱法检验是检测血浆HbF的试验
[单选题]抑制凝血酶活性最主要的物质是
正确答案 :C
抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)
解析:ATⅢ一种由肝脏产生的糖蛋白,属于丝酶抑制蛋白。能不可逆地抑制凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa以及由Ⅶa与组织因子所形成的复合体,故具有防止血栓的作用。ATⅢ与肝素结合后发生构象变化,与靶蛋白结合能力提高1000倍,抑制作用亦随之增强。先天性或获得性的ATⅢ缺失可导致血栓形成。
[单选题]高渗性脱水引起
正确答案 :D
血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
解析:高渗性脱水失水大于失盐,细胞外液(血浆与组织间液)渗透压高,导致细胞内液容量也降低。
[单选题]下列疾病骨髓活检可出现幼稚前体细胞异常定位(ALIP)的是 ( )
正确答案 :B
MDS
[单选题]Waldenstram巨球蛋白血症的表现,描述不正确的是
正确答案 :B
溶骨性病变较多见
解析:本病好发于老年人,患病后临床发展缓慢,可多年无症状。大量的高分子巨球蛋白导致血浆黏滞度增高,患者表现乏力、出血、体重减轻、神经系统症状、视力降低、易感染、雷诺现象、关节痛、瘙痒、下颌骨肿胀等。不同于多发性骨髓瘤的是,患者很少出现溶骨性病变、肾功能减退和淀粉样变性。
[多选题]白细胞增高可见于
正确答案 :ADE
脾破裂
粒细胞性白血病
宫外孕输卵管破裂
解析:白细胞总数变化的临床意义与中性粒细胞数量变化的临床意义基本一致,其增高可见于急性感染及炎症、急慢性粒细胞白血病等。
[多选题]下列VWD亚型属于常染色体显性遗传的有( )。
正确答案 :ABC
Ⅰ型
2B型
2M型
[单选题]多发性骨髓瘤是血液系统的恶性肿瘤,其病变的细胞来源是 ( )
正确答案 :A
前B细胞
[单选题]用于诊断真性红细胞增多症的主要标准之一是存在
正确答案 :D
JAK2/V617F基因突变
[单选题]患者,男,7岁。患血友病5年,多次使用Ⅶ因子进行治疗,近2个月反复发热,口服抗生素治疗无效。实验室检查:Anti-HIV阳性。选择符合HIV诊断的结果
正确答案 :B
CD4细胞↓,CD8T细胞正常,CD4/CD8↓
解析:HIV感染的典型表现为CD4细胞减少,CD8细胞正常,CD4/CD8↓。
[单选题]女性,12岁,从5岁开始患有鼻出血、齿龈出血。此次月经初潮量多,左膝关节肿痛。实验室检查:出血时间延长,阿司匹林耐量试验阳性,APTT比正常对照延长13s,vWF:Ag降低,患者最可能的诊断是
正确答案 :A
血管性血友病
[单选题]胞内异常不可能出现于红细胞的是
正确答案 :A
Russel小体
解析:红细胞胞内容物的异常主要有Cabot环、Howell-Jolly小体、嗜碱性点彩、变性珠蛋白小体。浆细胞可见Russel小体。
[单选题]硫酸钡吸附血浆中主要含有的凝血因子是
正确答案 :B
因子Ⅴ、Ⅷ
解析:硫酸钡吸附血浆中不合有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。
[多选题]不属于染色体结构异常的是
正确答案 :BDE
嵌合体
亚二倍体
多倍体
[单选题]下列哪种疾患不会出现血浆纤维蛋白原(Fg)增高( )
正确答案 :B
原发性纤溶亢进
解析:本题考查纤维蛋白原的临床意义。纤维蛋白原是机体内的一种急性时相反应蛋白,在感染、急性心梗时增高。在原发性纤溶亢进时由于纤维蛋白原被纤溶酶降解而降低。
[单选题]下列哪一项是发现巨大血小板综合征的最简便试验
正确答案 :A
血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板>50%
解析:巨大血小板综合征血小板正常至中度减少,与出血时间(BT)延长不成比例,且不同患者或同一患者不同时间差异极大。多伴巨大血小板,(如小淋巴细胞)的血小板>50%,血块收缩正常;血小板第3因子(PF3)有效性正常或下降,血小板滞留试验减低或正常;血小板聚集试验,加利托菌素、凝血酶、含因子Ⅷ的牛纤维蛋白原不聚集,加其他诱导剂聚集正常;缺乏血小板膜糖蛋白Ⅰ(AN51抗原减少),因为GPIb含有Ⅷ因子/vWF的受体,用单抗隆抗体可确诊,但输血可产生抗血小板膜上GPIb的抗体,使输入血小板寿命缩短。
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