[单选题]动脉导管未闭的特征性体征是

正确答案 ：C

胸骨左缘第Ⅱ肋间连续性机械样杂音

[单选题]下列哪项不支持慢粒急变（）

正确答案 ：B

脾脏回缩

[单选题]负责制定卫生场所卫生标准和要求的部门是（）

正确答案 ：A

国务院卫生行政部门

解析：见《公共场所卫生管理条例》第三条：“负责制定公共场所卫生标准和要求，由卫生部负责制定。”

[单选题]医学心理学研究医学中的心理行为问题，涉及（）

正确答案 ：D

几乎所有医学领域

解析：从医学的分支来看，医学心理学研究医学中的心理行为问题；从心理学分支来看，医学心理学研究如何把心理学的系统知识和技术应用于医学备方面。目前，医学心理学的研究范围比较广，几乎所有医学领域都有医学心理学的研究内容。

[单选题]原发性肝癌最主要的播散途径是

正确答案 ：A

肝内门静脉系统

[单选题]孕妇高度可疑急性阑尾炎，首选的治疗措施应为

正确答案 ：C

急诊剖腹探查术

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

正确答案 ：D

胆道减压引流解除梗阻

[单选题]再生障碍性贫血表现为

正确答案 ：D

贫血、出血、高热、血涂片NAP染色积分增高，骨髓增生低下，巨核细胞减少

解析：再生障碍性贫血以贫血、感染、出血为特征，血涂片NAP染色积分增高，骨髓象示增生不良，巨核细胞减少。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）。

正确答案 ：C

呼气有烂苹果味

[单选题]患者，女性，23岁，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，2小时后再度昏迷。提示为

正确答案 ：A

急性硬膜外血肿

解析：硬脑膜外血肿临床表现与诊断：(1)外伤史：局部有伤痕、颅骨X线片有骨折，尤其是骨折线跨过脑膜中动脉或静脉窦者。(2)意识障碍：进行性颅内压增高引起脑疝造成意识障碍，多发生在伤后数小时至1—2天内。由于受原发伤的影响，意识障碍分三种形式。典型表现为中间清醒期，这也是最常考的内容。中间清醒期的长短主要取决于血肿形成的速度。①昏迷-清醒-昏迷：原发损伤轻，昏迷时间短，继发损伤缓。原发昏迷清醒后，经过一段中间清醒期后，进入继发昏迷；②持续昏迷：原发损伤重，原发昏迷尚未清醒即进入继发昏迷；③清醒-昏迷：原发损伤甚轻，无昏迷，直接进入继发昏迷。(3)瞳孔改变：脑疝早期动眼神经受刺激，患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝。随着动眼神经和中脑受压，患侧瞳孔进行性散大，对光反射消失、眼睑下垂，随后对侧瞳孔散大。(4)锥体束征：对侧肢体进行性肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。去大脑强直为晚期表现。(5)生命体征变化：血压升高、呼吸慢不平稳、脉搏减缓、体温升高。(6) CT表现：颅骨内板与脑表面之间有双凸镜彤或弓形密度增高影。

[单选题]低渗性缺水的常见病因是（）

正确答案 ：D

慢性十二指肠瘘

[单选题]前列腺增生梗阻主要取决于

正确答案 ：C

前列腺增生的部位

解析：前列腺增生取决于梗阻的程度.病变发展的速度以及是否合并感染和结石，而不在于前列腺本身的增生程度。前列腺增生梗阻主要取决于前列腺增生的部位。

[多选题]医生在与病人沟通时应注意语气的运用，尽量做到以下哪几项？（）

正确答案 ：ABCE

语气要亲切自然

声音要高低适中

语速不宜太快

要在语气上表现出对病人痛苦的理解与同情

解析：语气主要反映一个人的情感和态度。在相同的言语陈述下，不同的语气可以反映出不同的信息，令人感到亲切或生硬、热情或冷淡、尊敬或侮辱。医生在与病人沟通时，语气要亲切自然，声音要高低适中，语速不宜太快，要在语气上表现出对病人痛苦的理解与同情。而使用权威的语气会让病人感到不平等、不舒服，对医患交流无益，所以不选D。

[单选题]血中Hb含最低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀（）

正确答案 ：B

< 60g/L

[单选题]诊断性刮宫刮出多量豆腐渣样组织时，应高度怀疑（）

正确答案 ：D

子宫内膜癌

[单选题]下列关于促胃液素的叙述，正确的是

正确答案 ：C

促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用

解析：刺激胃液分泌的内源性物质主要有乙酰胆碱、促胃液素和组胺。胃液分泌的抑制性调节因素主要有：盐酸、脂肪和高张溶液。

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