[单选题]铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是
正确答案 :D
网织红细胞数上升
解析:口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞数上升,高峰在开始服药后的5-10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。
[单选题]真皮浅层水肿性、暂时性、限局性、隆起性损害,颜色可呈淡红色或苍白色,大小不等,形态不一,边缘不规则,周围有红晕,常突然发生,短时间内消退,消退后不留痕迹,自觉剧痒的皮疹是
正确答案 :A
风团
解析:真皮浅层水肿性、暂时性、限局性、隆起性损害,颜色可呈淡红色或苍白色,大小不等,形态不一,边缘不规则,周围有红晕,常突然发生,短时间内消退,消退后不留痕迹,自觉剧痒的皮疹是风团。
[单选题]慢性肾衰竭患者出现下列哪项检查结果,需要紧急透析治疗
正确答案 :B
血钾6.8mmol/L
解析:慢性肾衰竭患者透析治疗的目的是为了维持生命。开始透析的指征有:①肌酐清除率<10ml/min;②血肌酐≥707μmol/L(8mg/dl);③血尿素氮≥28.5mmol/L(80mg/dl);④血钾≥6.5mmol/L;⑤代谢性酸中毒;⑥明显水潴留症状;⑦尿毒症症状明显;⑧出现心包炎、消化道出血等严重并发症。
[单选题]以下除外哪种均是社区获得性肺炎常见病原体( )
正确答案 :E
金黄色葡萄球菌
解析:社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体,而金黄色葡萄球菌是医院获得性肺炎常见病原体,正确答案为E。
[单选题]关于咳嗽咳痰的转诊错误的是
正确答案 :E
普通咳嗽需要转诊
解析:咳嗽咳痰的转诊指征:①有危险的症状或体征者;②诊断不明确或对症治疗效果不佳的严重咳嗽;③怀疑结核或肿瘤;④怀疑哮喘、胃食管反流、鼻窦炎等;⑤患者及家属要求的。
[单选题]女性,60岁,卷烟厂退休,嗜烟35年。咳嗽咳痰10年,近年来常伴有喘息性不适。肺部听诊可闻及哮鸣音。肺功能测定:通气功能正常。符合下列哪项诊断( )
正确答案 :B
喘息型慢性支气管炎
解析:单纯型慢支炎不会伴有喘息,不会肺部闻及哮鸣音,因此A可排除。慢性阻塞性肺疾病必定会伴有肺功能异常,因此排除C。支气管哮喘患者起病往往是急性发作性的,而非慢性过程,故可排除D。慢性肺源性心脏病患者也会有肺功能的改变,故也可以排除E。该患者与喘息型慢性支气管炎诊断完全吻合。
[单选题]女,50岁。背部皮肤红肿5天,初期为小片皮肤硬肿,中央多个脓点,范围6cm左右,随后肿胀范围扩大,疼痛加重,伴畏寒、发热。糖尿病病史10年。最可能的诊断是
正确答案 :A
痈
解析:痈指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。初起为小片皮肤硬肿、色暗红,可有数个凸出点或脓点,疼痛较轻,但有畏寒、发热等全身不适。需要鉴别的是疖,疖是指单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性感染。初起时,局部皮肤有红、肿、痛的小硬结(直径<2cm)。数日后结节中央组织坏死、软化,肿痛范围扩大,触之稍有波动,中心处出现黄白色的脓栓;继而脓栓脱落、破溃流脓。
[单选题]下列关于病历资料说法正确的是( )。
正确答案 :D
发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件
解析:病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。《医疗事故处理条例》规定,医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。《医疗事故处理条例》规定,发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。
[单选题]患儿,8个月。早产,人工喂养,未及时添加辅食。1个月来夜间烦躁、哭闹、睡眠不安。查体:枕秃,无乳牙萌出,前囟门较大,血清钙偏低。应首先考虑的诊断是
正确答案 :C
维生素D缺乏性佝偻病
解析:未及时添加辅食,枕秃,无乳牙萌出,前囟门较大,结合辅助检查血清钙偏低,可诊断的疾病是维生素D缺乏性佝偻病。
[单选题]中风是
正确答案 :A
肢体瘫痪不遂伴口眼歪斜
解析:中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证。中风病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜的症状。故选A。
[单选题]关于热烧伤说法错误的一项是( )。
正确答案 :C
电、化学物质和放射性物质所致皮肤损伤不属于烧伤
解析:热烧伤主要是指由热力引起的皮肤及其深部组织的损伤。热液(包括热水、热汤、热油、炽热的铁水和钢水等)、水蒸气、火焰、高温气体、灼热固体等直接接触可引起皮肤烧伤。热蒸气、烟雾和一些化学毒性物质(包括化学战剂)的吸入可致吸入性损伤。此外电(特别是高压电)、化学物质(酸、碱)和放射性物质所致皮肤损伤与热力所致损伤的病理变化极为相似,习惯上也把它们称为烧伤,也可根据病因分为酸烧伤、碱烧伤、电烧伤和放射烧伤等。
[单选题]一般头皮裂伤清创的时限不应超过
正确答案 :A
24小时
解析:头皮裂伤应尽早实施清创缝合,即使伤后已达24小时,只要无明显感染迹象,仍可彻底清创一期缝合。
[单选题]引起前庭障碍性呕吐的疾病是( )
正确答案 :C
美尼尔病
解析:引起前庭障碍性呕吐的疾病是美尼尔病、晕动病等。
[单选题]行痹的常用中成药是
正确答案 :C
九味羌活丸
解析:行痹的治法为祛风通络,散寒除湿,常用中成药为九味羌活丸、祖师麻片。故选C。
[单选题]患者,男。发热,低热,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇甲色淡。其证型为( )。
正确答案 :A
血虚发热
解析:头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇甲色淡是血虚发热的主要症状。
[单选题]某孕妇,妊娠12周,到乡镇卫生院建立产妇保健手册。医生提供了妊娠早期保健服务,告知该孕妇早期保健的主要目的是
正确答案 :E
全面评价孕妇与胎儿健康状况
解析:妊娠早期保健的主要目的是确定宫内妊娠及妊娠周,全面评价孕妇与胎儿健康状况,筛查不宜妊娠者,提供孕产期保健指导。
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