[单选题]患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG>100000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选治疗为

正确答案 ：C

化疗

解析：根据提供的信息，35岁女性患者，8个月前曾患葡萄胎，现出现阴道不规则出血，痰中带血丝，阴道壁可见紫蓝色结节，双肺见团块状影，血hCG>100000U／L，且阴道壁结节活检示未见绒毛结构，以上均符合绒毛膜癌的临床、影像及病理学特点，首先考虑绒毛膜癌的诊断；葡萄胎发生后6个月到1年期间，发生侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌均有可能，而其他选项均支持绒毛膜癌的诊断；绒癌肺转移分期为Ⅲ期，其他内脏转移，分期为Ⅳ期；绒癌最主要的治疗手段为化疗，而不是手术和放疗。

[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关，这包括（ ）

正确答案 ：ABDE

肝

脾

胃

胆

[单选题]不是金元四大家的医家是（ ）

正确答案 ：B

王清任

[多选题]为了提高肿瘤的局部区域控制率，放疗常与手术联合使用，常见的模式主要有（ ）

正确答案 ：ABCDE

术中放疗

术前放疗

术后放疗

术前同步放化疗

术后同步放化疗

解析：术前治疗和术后辅助治疗都是常见模式。

[单选题]鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是

正确答案 ：B

颈深上淋巴结

解析：鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是颈深上淋巴结，其次为颈后淋巴结和咽后淋巴结。

[多选题]下列属于二级预防措施的是（ ）

正确答案 ：BDE

大便潜血筛查结直肠癌

内镜检查发现早期食管癌和早期胃癌

宫颈涂片检查宫颈癌

解析：接种疫苗和戒烟属于一级预防。

[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

正确答案 ：D

四缝

[单选题]电镜下诊断血管肉瘤的主要依据是

正确答案 ：B

胞质内含Weibel-Palate小体

解析：Weibel-Palade小体 简称W-P小体，系内皮细胞所特有的杆状细胞器，它由单位膜包裹，内有6～26条直径约15nm平行排列的细管，细管之间为电子密度较高的物质。W-P小体参与蛋白质FⅧRAg的制造与储存，间接参与止血作用。

[单选题]错误的近距离治疗方法是 ( )

正确答案 ：E

同中心投影重建法临床使用较普遍

[单选题]下列特定穴中，常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是（ ）

正确答案 ：A

原穴

[多选题]用治疗型肿瘤疫苗治疗肿瘤，其机制是 ( )

正确答案 ：BCD

激活T淋巴细胞直接杀伤肿瘤细胞

激活NK细胞杀伤肿瘤细胞

激活巨噬细胞杀伤肿瘤细胞

解析：其原理将肿瘤抗原以多种形式如：肿瘤细胞、肿瘤相关蛋白或多肽、表达肿瘤抗原的基因等，导入患者体内，克服肿瘤引起的免疫抑制状态，增强免疫原性，激活T淋巴细胞、NK细胞、巨噬细胞，诱导机体细胞免疫和体液免疫应答，从而达到控制或清除肿瘤的目的。

[多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

正确答案 ：ABE

疼痛的性质

发病的缓急

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