[多选题]下列是软膏类脂类基质的是
正确答案 :CD
鲸蜡
羊毛脂
[单选题]依那普利可以特异性抑制的酶是
正确答案 :E
血管紧张素转换酶
[单选题]根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》,审批发放《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的部门是
正确答案 :B
设区的市级卫生行政部门
解析:本题考查的是麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定。
四、医疗机构向设区的市级卫生行政部门(以下简称市级卫生行政部门)提出办理《印鉴卡》申请,并提交下列材料:
(一)《印鉴卡》申请表;
(二)《医疗机构执业许可证》副本复印件;
(三)麻醉药品和第一类精神药品安全储存设施情况及相关管理制度;
(四)市级卫生行政部门规定的其他材料。
《印鉴卡》有效期满需换领新卡的医疗机构,还应当提交原《印鉴卡》有效期期间内麻醉药品、第一类精神药品使用情况。
[多选题]预防性应用抗生素的具体适应证有
正确答案 :ACDE
Ⅱ类清洁-污染切口
使用人工材料或人工装置的手术
清洁大手术,手术时间长,创伤较大,或一旦感染后果严重者
患者有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下营养不良等
解析:1,根据手术野内有无污染或污染的可能,决定是否预防用抗生素。2,病人因素:高龄,营养不良,糖尿病,肥胖,吸烟,免疫低下,其他部位有感染灶,已有细菌定植,低氧血症。3,手术时间长,术中发生明显污染,植入人工材料,组织创伤面积大,止血不彻底,局部积血积液,存在死腔和或失活组织,留置引流,术中低血压,大量输血,刷手不彻底,消毒液使用不良,器械辅料灭菌不彻底。故选择ACDE。
[单选题]急会诊时,临床药师到达会诊科室的时间应为
正确答案 :A
10分钟内
解析:急诊会诊在接到会诊通知后,应在10分钟内到场;普通会诊在接到会诊通知后,应在24小时内到达会诊科室进行会诊
[单选题]与黄体酮性质不符合的有
正确答案 :B
遇硝酸银试液产生白色
解析:黄体酮为白色结晶,在乙醇中得棱柱状α晶体,熔点129℃,在石油醚中得针状β晶体,熔点为121℃。黄体酮C20位生具有甲基酮结构,可与高铁离子络合;与硝普钠反应财生成蓝紫色的阴离子复合物。黄体酮的合成中间体也有类似的阳性反应,其他常用的甾体药物则均不显蓝紫色,而呈淡紫色或不显色。本品与羰基试剂如盐酸羟胺反应生成二肟;与异烟肼反应则生成浅黄色的异烟腙化合物。
[单选题]根据《药品经营质量管理规范》药品出库应遵循的原则是
正确答案 :A
先进先出,近期先出,按批号发货
解析:本题考查的是药品出库。根据《药品经营质量管理规范》第二章第七节第四十三条。
药品出库应遵循"先进先出"、近期先出"和按批号发货的原则。
[单选题]当用药效果不明显或感觉已经好转时,患者应
正确答案 :B
遵从医嘱,完成预定的疗程或向医师咨询
解析:药物治疗在保护健康中具有很重要的地位,当用药效果不明显或感觉已经好转时,患者应遵从医嘱,完成预定的疗程或向医师咨询。
[单选题]月经期间不宜服用
正确答案 :C
利尿剂
解析:本题考查痛经的用药与健康提示。对月经周期不规律或希望怀孕的妇女不宜在月经来潮前口服中成药,月经期间不宜服用利尿剂,因为利尿剂可将重要的电解质和水分排出体外,对平衡不利。应少饮酒和少摄食盐,减少体内滞留的水分,以减轻肿胀感。
[多选题]患者男性,58岁,6个月内出现3次突然不能言语,每次持续20分钟左右后恢复正常,第3次发作时伴右侧肢体麻木,诊断为短暂性脑缺血发作。该疾病的治疗包括
正确答案 :ABCDE
抗凝治疗
抗血小板聚集治疗
扩容药物治疗
血管扩张药治疗
血管内介入治疗
解析:治疗原则是去除病因、诱因,减少及预防复发,保护脑功能 。药物治疗多采用抗血小板聚集药 (阿司匹林、盐酸嘧氯匹定和双嘧达莫)、抗凝药物(肝素和华法林等)、 钙通道阻滞剂(如尼莫地平)血管扩张药和扩容药 (麦全冬定及低分子右旋糖苷)等。故选择ABCDE。
[多选题]关于药品分类管理的说法,正确的有
正确答案 :ABC
根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同,对药品分为处方药和非处方药
根据药品的安全性,非处方药分为甲、乙两类
非处方药目录由国家食品监督管理部门遴选、审批、发布和调整
解析:本题考查处方药与非处方药分类管理办法。
《处方药与非处方药分类管理办法》第二条:根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同,对药品分别按处方药与非处方药进行管理。第八条:根据药品的安全性,非处方药分为甲、乙两类。第四条:国家药品监督管理局负责非处方药目录的遴选、审批、发布和调整工作。第三条:国家药品监督管理局负责处方药与非处方药分类管理办法的制定。各级药品监督管理部门负责辖区内处方药与非处方药分类管理的组织实施和监督管理。
[多选题]环孢素的主要药理作用包括
正确答案 :AC
抑制活化的辅助性T细胞产生白细胞介素-2
抑制淋巴细胞生成干扰素
解析:选择性抑制T细胞活化,使TH细胞明显减少并降低TH与TS的比例;抑制效应T细胞介导的细胞免疫反应如迟钝型超敏反应;对B细胞的抑制作用弱,可部分抑制T细胞依赖的B细胞反应;对巨噬细胞的抑制作用不明显;对自然杀伤细胞活力无明显的抑制作用,但可以间接通过干扰素的产生而影响自然杀伤细胞的活力;当抗原与TH细胞表面受体结合时,引起细胞内钙离子浓度增加,活化相关转录因子,调节IL-2、IL-3、IL-4、TNF-a、IFN-y等细胞因子的基因转录;环孢素能进入淋巴细胞和环孢素结合蛋白结合,从而抑制TH细胞的活化及相关基因表达;环孢素还可增加T细胞内转运生长因子的表达,也能抑制抗原特异性的细胞毒T细胞产生。故选择AC。
[单选题]下列药物中,常见不良反应为血液系统毒性的是
正确答案 :A
氯霉素
解析:氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能。症状有二:一为可逆的各类血细胞减少,其中粒细胞首先下降,这一反应与剂量和疗程有关。一旦发现,应及时停药,可以恢复;二是不可逆的再生障碍性贫血,虽然少见,但死亡率高。此反应属于变态反应,与剂量、疗程无直接关系。可能与氯霉素抑制骨髓造血细胞内线粒体中与细菌相同的70S核蛋白体有关。新生儿血中游离的氯霉素增多,造成氯霉素中毒,引起灰婴综合征。
[单选题]罗红霉素是经红霉素发生以下哪种结构改造后产生的衍生物
正确答案 :B
红霉素9位肟基
解析:红霉素在酸性条件下,9位酮基的化学性质活跃能与6位羟基形成半缩醛羟基,并经一系列反应进行内环合作用,这种降解使红霉素失去抗菌活性。红霉素9位酮基最简便的修饰是变成肟基便得到罗红霉素,从而阻止其分子内酸缩酮化。
[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
正确答案 :ADE
迟脉
结脉
代脉
[单选题]槲皮素属于
正确答案 :E
黄酮醇类
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