[单选题]关于药物的基本作用和药理效应特点,不正确的是
正确答案 :E
使机体产生新的功能
解析:本题重在考核药物的基本作用和药理效应特点。药物对机体的作用只是引起机体器官原有功能的改变,没有产生新的功能;使机体生理、生化功能增强的药物作用称为兴奋,引起活动减弱的药物作用称为抑制;药物作用具有选择性,选择性有高有低;药物作用具有两重性,即治疗作用与不良反应会同时发生。故不正确的说法是E。
[单选题]关于药源性肝病的主要症状叙述不正确的是
正确答案 :C
肝性脑病
解析:肝脏是人体内进行解毒及药物转化的主要器官,最易遭受药物或毒物的损害,可直接通过干扰细胞功能或细胞膜的完整性、免疫介导性膜损伤等,造成肝细胞损害。其作用机制可由药物或药物代谢产物的毒性作用、药物过敏反应、特异质反应、干扰微粒体酶代谢活性等引起或几种机制同时发挥作用而导致发病。能引起药源性肝疾病的药物有四环素类、他汀类、抗肿瘤药等,复方制剂如甲氧苄啶一磺胺甲异唑、阿莫西林一克拉维酸、异烟肼一利福平的肝毒性比单个药严重,其原因为其中一药能诱导CYP450,增加另一药物的毒性代谢产物生成增加。故此题应选C。
[单选题]可使老年人发生尿潴留的是
正确答案 :E
抗胆碱药
[单选题]西药、中成药、中药饮片的处方开具应
正确答案 :D
西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方
解析:西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
[单选题]关于药源性消化系统疾病的主要症状叙述不正确的是
正确答案 :D
小便潜血
解析:非甾体类抗炎药常引起消化系统疾病,布洛芬、吲哚美辛、萘普生、吡罗昔康、酮咯酸、阿司匹林等,均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血的报道。即使环氧酶-2抑制剂塞来昔布等理论上能够避免胃肠出血的新品种,也不能完全避免。其他如呋塞米、依他尼酸、利血平、毗喹酮、维生素D等亦可诱发消化道溃疡及出血。有些药由于对胃肠黏膜或迷走神经感受器有刺激作用,能引起恶心、呕吐,如硫酸亚铁、抗酸药、吡喹酮、丙戊酸钠、氨茶碱都可引起恶心、呕吐,偶可致腹泻。抗癌药如氮芥、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等也可引起恶心呕吐。有些药能引起肠蠕动减慢甚至肠麻痹,如抗精神病药氯丙嗪、丙米嗪、阿米替林、氯氮平、多塞平;抗组胺药、阿托品、东莨菪碱、苯海索等。有些药能引起便秘或腹泻,如美国批准的治疗腹泻型肠易激综合征的阿洛司琼,上市不久即出现了26例局部缺血性结肠炎,其中有4例导致死亡。故此题应选D。
[单选题]药物代谢的主要器官是
正确答案 :B
肝脏
解析:此题主要考查药物代谢反应的部位。药物代谢的部位包括肝脏、消化道、肺、皮肤、脑和肾脏,其中肝脏是药物代谢的主要器官。所以本题答案应选择B。
[单选题]药品说明书应当包含哪些内容,用以指导安全、合理使用药品
正确答案 :E
A+B
解析:药品说明书应当包含药品安全性、有效性的重要科学数据、结论和信息,用以指导安全、合理使用药品。
[单选题]药品说明书和标签的核准部门是
正确答案 :A
国家食品药品监督管理局
[单选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,没有要求必须设置麻醉药品和第一类精神药品专库的企业是
正确答案 :E
麻醉药品和第一类精神药品的使用单位
解析:麻醉药品和第一类精神药品的使用单位应当设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精神药品,设置专库或者专柜均可,没有必须要求设立专库。
[单选题]氨基糖苷类作用机制说法不正确的是
正确答案 :C
肽链延伸阶段,与细菌50S核糖体亚单位,阻断转肽作用和mRNA位移,从而抑制细菌蛋白质合成
解析:氨基糖苷类可干扰细菌蛋白质合成的全过程。与核糖体30S亚基结合及在mR-NA起始密码子上,通过固定30S-50S核糖体复合物而干扰蛋白质合成的起始阶段;与30S亚基结合引起mRNA错译,导致翻译过早终止,产生无意义的肽链;形成错误的氨基酸,导致无功能蛋白质产生。大环内酯类作用机制为与细菌50S核糖体亚单位,阻断转肽作用和mRNA位移,从而抑制细菌蛋白质合成。故选C。
[单选题]目前,世界卫生组织国际药物监测合作中心的成员国对待药物不良反应多采取
正确答案 :A
自愿呈报系统
解析:自愿呈报系统又称为自愿呈报制度,是一种自愿而有组织的报告系统,国家或地区设有专门的药物不良反应登记处,成立有关药物不良反应的专门委员会或监测中心,委员会或监测中心通过监测报告单位把大量分散的不良反应病例收集起来,经加工、整理、因果关系评定后储存,并将不良反应及时反馈给监测报告单位,从而及早提出警告,以保障用药安全。医师在诊治患者的过程中,如发现某些症状可能是某种药物引起时,即可填写不良反应报告表,并通过一定程序呈报给监测机构。目前,世界卫生组织国际药物监测合作中心的成员国大多采用这种方法。自愿呈报系统的优点是监测覆盖面大,监测范围广,时间长,简单易行。药物上市后自然地加入被监测行列,且没有时间限制。药物不良反应能够得到早期警告。由于报告者及时得到反馈信息,可以调整治疗计划,更加合理用药。缺点是存在资料偏差和漏报现象。自愿呈报系统在药物不良反应监测中占有极重要的地位,国家应在制度的建立、医务人员的培训等方面改进和加强,以促进和鼓励更多的医务工作者加入到药物不良反应的监测工作中来。故此题应选A。
[单选题]不能达到预期的吸收效果,对新生儿治疗作用有限的给药方式是
正确答案 :B
直肠给药
解析:经胃肠道给药:由于刚出生足月新生儿胃液接近中性,其pH达6-8,但出生后24-48小时pH下降至1-3,然后又回升到6-8,直到生后2周左右其胃液仍接近中性。早产儿生后胃液pH没有下降的过程,出生后一周内几乎没有胃液分泌;随着微粘膜的发育,胃酸分泌才逐渐增多,2岁后达成人水平;加之新生儿胃排空时间延长达6-8小时(6-8个月才接近成人水平),小肠液Pk也较高,肠蠕动有不规则,因此很难估计新生儿口服给药的吸收量。有的新生儿由于存在胃食管反流或不同的喂给方式(如持续胃管滴注等)均可影响药物的吸收和改变药物的生物利用度。直肠给药已不可能到达预期的吸收效果,对新生儿的治疗作用有限。故此题应选B。
[单选题]国家实行定点生产的药品有
正确答案 :D
精神药品
解析:《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,国家对麻醉药品和精神药品实行定点生产制度。
[单选题]有关药物吸收描述不正确的是
正确答案 :A
舌下或直肠给药吸收少,起效慢
[单选题]下列哪项不是喹诺酮类抗菌药的主要临床应用
正确答案 :C
支原体感染
解析:泌尿生殖道感染、呼吸系统感染、肠道感染、伤寒均可用喹诺酮药物治疗,支原体感染不首选喹诺酮类抗菌药,可用多西环素,所以答案为C。
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