[单选题]男,24岁。入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患者最可能伤及
正确答案 :A
桡神经深支
解析:桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨,该处骨折所致的桡神经损伤最为常见,典型的畸形是垂腕。如为桡骨小头脱位或前臂背侧近端所致骨间背侧神经损伤(深支),则桡侧腕长伸肌功能完好,伸腕功能基本正常,而仅有伸拇、伸指和手部感觉障碍。故本题选A。
[单选题]男,活动耐量逐年下降来诊。查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是
正确答案 :A
扩张型心肌病
解析:对有慢性心力衰竭临床表现,超声心动图检查有心腔扩大与心脏收缩功能减低,即就考虑扩张型心肌病。依据:①活动耐量逐渐下降,提示心脏收缩功能减低;②心界扩大,心尖部可闻及收缩期杂音。
[单选题]多在生后5~7个月解剖上闭合的是
正确答案 :A
卵圆孔
解析:婴儿出生时,都有卵圆孔,左右心房是相通的。一般在出生5~7个月就完全闭合,变得跟成年人一样,故选A。
[单选题]患者,男,48岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约3cm坏死,行坏死回肠切除肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选
正确答案 :B
单纯疝囊高位结扎术
解析:疝囊高位结扎术:显露疝囊颈,予以高位结扎,贯穿缝扎或荷包缝合,然后切去疝囊。所谓高位,解剖上应达内环口,术中以腹膜外脂肪为标志。结扎偏低只是把一个较大的疝囊转化为一个较小的疝囊,达不到治疗目的。婴幼儿的腹肌在发育中可逐渐强壮而使腹壁加强,单纯疝囊高位结扎常能获得满意的疗效,不需施行修补术。绞窄性斜疝因肠坏死而局部有严重感染,通常也采取单纯疝囊高位结扎,避免施行修补术,因感染常使修补失败,腹壁的缺损应在以后另做择期手术加强之。
[单选题]小儿特有的能量需求是
正确答案 :D
生长发育
解析:儿童总能量消耗包括基础代谢率、食物的热力作用、生长、活动和排泄5个方面。组织生长合成消耗能量为儿童特有的能量需求,即生长所需,同时生长所需能量与儿童生长速度成正比,也就是随着年龄增长逐渐减少。故选D。
[单选题]据统计,约98%的医院在对患者进行体格检查时采取一些隔离措施,使患者置于一个相对封闭的环境中,以免曝光于众人面前。这些措施反映了哪种医德意汉
正确答案 :C
保护患者隐私意识
解析:医师在执业活动中应履行关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私,既是医师的法律义务,也是医师的道德义务。体格检查时采取适当措施,使患者不曝光于众人面前,体现了保护患者隐私的道德意识。
[单选题]肾损伤同时有休克,为预防ARF应
正确答案 :D
尽早补充血容量
解析:急性肾衰竭常继发于休克、创伤、严重感染等病因,表现为急性肾实质损害,肾损伤因大量出血量导致休克,应尽快输血补充血容量,防止发生ARF,故选D。抗菌药物、利尿剂、清除尿路中血块和止血剂均不能快速纠正休克,故A、B、C、E错误。
[单选题]男,58岁。活动后气短半年,夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体:血压110/80mmHg,双下肺可闻及少许湿性啰音,心率98次/分,心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是
正确答案 :A
超声心动图
解析:患者既往陈旧性心肌梗死3年,活动后气短半年,夜间憋醒1周,考虑为慢性左心衰。超声心动图可以更准确地评价各心腔大小变化及心瓣膜结构和功能,方便快捷地评估心功能和判断病因,明确心衰病因的诊断。
[单选题]医学心理学是哪一门科学的分支学科
正确答案 :C
心理学
解析:医学心理学是研究心理现象与健康和疾病关系的学科,是根据我国医学教育发展的需要而建立起来的新兴交叉学科,它既关注心理社会因素在健康和疾病中的作用,也重视解决医学领域中的有关健康和疾病的心理或行为问题。是研究心理活动与病理过程相互影响的心理学分支。故本题选C。
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