[单选题]湿热带下过多的主症不包括( )
正确答案 :D
面部烘热,五心烦热,失眠多梦
[多选题]内伤发热的特点为( )
正确答案 :ABCDE
发热缓慢
病程较长
不恶寒或怯冷得衣则解
发热时发时止或发有定时
时伴有自汗或盗汗
[单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
正确答案 :B
潮热盗汗
[多选题]属于造血干细胞异常导致的贫血包括
正确答案 :AB
再生障碍性贫血
骨髓增生异常综合征
[多选题]慢性肾脏病的并发症包括
正确答案 :ABC
肾性贫血
心脑血管疾病
矿物质及骨代谢紊乱
[多选题]乳果糖呼吸氢试验阳性可能提示
正确答案 :AD
肠道通过加快
小肠细菌过度生长
[多选题]慢性肺心病早期可见有下列体征
正确答案 :ABCD
剑突下收缩期心脏搏动
三尖瓣区收缩期杂音
肺动脉瓣区第二音亢进
肺气肿
解析:慢性肺心病肺、心功能代偿期(包括缓解期)本期主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检有明显肺气肿体征,由于胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈,桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气延长,肺底听到哮鸣音及湿音,心浊音界缩小,心音遥远,肝浊音界下降,肝大伴压痛,肝颈静脉反流阳性,水肿和腹腔积液等,常见下肢水肿,午后明显,次晨消失。肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,提示有右心室肥大。膈下降,使肝上界及下缘明显地下移,应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。肺功能提示限制性通气功能障碍不是体征。
[多选题]病态窦房结综合征的心电图表现有
正确答案 :BDE
窦性停搏或窦房阻滞
持续的窦性心动过缓,心率<50/min,且不易用阿托品等药物纠正
常出现慢-快综合征
解析:病态窦房结综合征的心电图表现:①持续的窦性心动过缓,心率<50/min,且不易用阿托品等药物纠正;②窦性停搏或窦房阻滞;③窦房阻滞与房室传导阻滞同时并存;④心动过缓–心动过速综合征。
[多选题]关于颈动脉闭塞,叙述正确的有( )
正确答案 :ABCDE
颈内动脉管腔内斑块填充
彩色多普勒影像显示无血流信号
多普勒频谱异常:颈总动脉远段或球部血流阻力明显增加,呈高阻力型改变
颈外动脉扩张,血流速度升高,颈外动脉血流颅内化,血管阻力下降
双侧椎动脉流速代偿性升高
[多选题]诊断思维的基本原则是
正确答案 :ABCDE
尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
首先应考虑可治性疾病
应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
首先应考虑器质性疾病
首先考虑多发病与常见病
解析:临床诊断思维的基本原则一、实事求是的原则。二、“一元论”原则。医生面对纷繁复杂的临床表现,首先应该尽量用一个疾病去概括和解释,因为在临床实际中,同时存在多种关连性不大的疾病之几率是很少的。当经证实确有几种疾病同时存在时,也应分清主次和轻重缓急,不强求以“一元论”解释。三、先“常见”后“少见”的原则。四、先“器质”后“功能”的原则。五、先“可治。后“不治”的原则。六、生物—心理—社会因素综合考虑的原则全面、正确的诊断。七、最优化原则,临床医生在选择诊断措施时要先简单、后复杂,先无创、后有创择效果好、痛苦小、花钱少的最优化诊疗方案。先廉价、后昂贵,总之要选择效果好、痛苦小、花钱少的最优化诊疗方案。
[多选题]脑小血管病MRI表现包括( )
正确答案 :ABCDE
腔隙灶
白质病变
微出血
血管周围间隙异常扩张
脑萎缩
[单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
正确答案 :C
阳明经头痛
[多选题]视神经脊髓炎诊断的要点包括
正确答案 :ABD
主要累及视神经及脊髓
血清AQP-4抗体阳性
脊髓病灶累及3个以上脊柱节段
[单选题]人体血行停止,心与脉的搏动消失,生命也随之终结,是因为( )
正确答案 :C
心气衰竭
[多选题]显微镜下多血管炎引起死亡的主要原因
正确答案 :ABC
肺出血
感染
肾衰竭
[单选题]最易伤肺的邪气是( )
正确答案 :E
燥邪
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