[单选题]早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是

正确答案 ：D

局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

解析：对早期确诊具有重要价值。可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时，作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。

[单选题]有关贲门失弛缓症的临床特点，正确的是

正确答案 ：C

在早期阶段，滞留食物刺激迷走神经可引起胸痛

[单选题]心脏复苏时最常用、效果最好的药物是

正确答案 ：C

肾上腺素

[多选题]肾损伤手术探查时，下列哪项是正确的( )

正确答案 ：BCDE

经腹部切口手术

阻断肾蒂血管，检查肾

先探查并处理腹腔损伤脏器

一侧肾损伤严重、对侧肾良好时，可做肾切除

解析：肾损伤手术探查时，经腹部切口施行手术，先探查并处理腹腔损伤脏器，再切开后腹膜，显露肾蒂血管并阻断，尔后切开肾筋膜和脂肪囊，探查伤侧肾。在未控制肾动脉之前切开肾筋膜，往往难以控制出血，而被迫施行肾切除。只有在肾严重碎裂或肾血管撕裂无法修补，而对侧肾良好时，才施行肾切除。

[单选题]脊柱骨折造成脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是

正确答案 ：C

同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失

[单选题]女性，37岁。突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血管造影提示：前交通动脉瘤。当前患者状态为：轻度头痛，轻度颈强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪一级

正确答案 ：A

Ⅰ级

[单选题]良好医患关系的意义是

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]女性，27岁。反复发作性肢体抽搐10年。查体：神志清，右侧肢体肌力5级。头颅CT提示右侧额叶前部皮层呈双轨征钙化病变，大小约2cm×4cm×3cm。行全脑血管造影术提示右侧额叶动静脉畸形，大小约2cm×4cm×3cm，引流入上矢状窦。合理的治疗方案是

正确答案 ：D

手术彻底切除动静脉畸形+药物抗癫痫

[单选题]为预防结石复发，下列哪种结石需要酸化尿液

正确答案 ：E

尿酸铵结石和磷酸盐结石

[单选题]男性，37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体：神志清，失语，右侧肢体肌力4级，肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形，大小约4cm×5cm×6cm，引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形

正确答案 ：C

Ⅴ级

[单选题]下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象( )

正确答案 ：E

脓肿常多发

[单选题]高血压脑出血的手术禁忌证，不包括

正确答案 ：C

小脑出血，出血量10ral左右，病情进行加重，昏迷

解析：小脑出血的手术指征较明确，昏迷的患者常在数小时内病情恶化，因此越早手术效果越好，多数情况下认为血肿10ml以下症状恶化也应尽早手术。

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