[单选题]关于血药浓度与药物疗效，叙述正确的是

正确答案 ：E

不同种属的动物呈现相同药理作用的血药浓度相近

解析： 本题考查的是血药浓度与药物疗效的关系。血药浓度与药物疗效的关系密切。药物治疗作用的强弱与维持时间的长短，理论上取决于受体部位活性药物的浓度，而不是药物的崩解速度。药物的体内过程是从用药部位吸收进入血液循环，再随血液循环分布至病变部位，与受体作用而发挥药理效应，因此，一般地血浆中活性药物的浓度而不是药物的吸收速度常数，可间接作为受体部位活性药物的指标。早有报道，药物的药理作用与血药浓度密切相关。药物对于不同种属的动物虽然有效剂量差异很大，但产生相同药理作用时的血药浓度却极为相似。故选E

[单选题]肾功能不全的患者不宜选用的抗生素为

正确答案 ：B

金霉素

解析：《抗菌药物临床应用指导原则》中对肾功能减退感染患者抗菌药物的应用分为4个类型：①可应用，按原治疗量或略减量的药物：红霉素、美洛西林、异烟肼；②可应用，治疗量需减少：青霉素、头孢西丁、左氧氟沙星；③避免使用，确有指征应用者调整给药方案：氨基糖苷类、万古霉素、伊曲康唑等；④不宜选用：四环素、土霉素、呋喃妥因、萘啶酸、特比萘芬。

[单选题]药物临床研究中，伦理委员会所有会议及其决议的书面记录，需保存至临床试验结束后

正确答案 ：C

5年

解析：《药品临床试验管理规范》第四十九条：临床试验中的资料均须按规定保存及管理。研究者应保存临床试验资料至临床试验终止后5年。申办者应保存临床试验资料至试验药品被批准上市后5年。

[单选题]阿片类药物中毒时的救治措施叙述不正确的是( )。

正确答案 ：E

使用士的宁进行治疗

解析：本题考查要点是“阿片类药物中毒时的救治措施”。发现阿片类药物中毒后首先明确进入途径，以便尽快排出毒物。①如系口服中毒，以1：2000高锰酸钾溶液洗胃，以硫酸镁溶液或硫酸钠溶液导泻，中毒较久的口服中毒患者，因为幽门痉挛可能有少量药物长时间滞留在胃内，仍应洗胃，禁用阿朴吗啡催吐。如系皮下注射过量吗啡中毒，迅速用止血带扎紧注射部分上方，局部冷敷。②静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液，促进排泄，防止脱水，注意保温。③有呼吸抑制时，保持呼吸道畅通和积极有效吸氧，给予阿托品刺激呼吸中枢。应防止吸入性肺炎。④救治期间，禁用中枢兴奋剂（士的宁等），因其可与吗啡类对中枢神经的兴奋作用相加而诱发惊厥。也不可用阿朴吗啡催吐，以免加重中毒。⑤重度中毒患者可给予血液透析和血液灌流治疗。慢性中毒治疗在2～3周之内逐渐撤药。根据第④点可知，选项E符合题意。因此，本题的正确答案为E。

[多选题]呋塞米、依他尼酸的不良反应有

正确答案 ：AC

电解质紊乱

低血钾、高血糖、高尿酸血症

解析：袢利尿药的不良反应有：①水与电解质紊乱，常为过度利尿所引起，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁。②耳毒性，表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量依赖性。耳毒性的发生机制可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。肾功能不全或同时使用其他耳毒性药物,如并用氨基糖苷类抗生素时较易发生耳毒性。③高尿酸血症，袢利尿药可能造成高尿酸血症，并引发痛风。④其他，可有恶心、呕吐，大剂量时尚可出现胃肠出血。

[多选题]推拿作用的原理有（ ）

正确答案 ：ABCDE

调理疏通经络

促进气血运行

调整脏腑功能

舒筋滑利关节

增强抗病能力

[单选题]关于影响血药浓度的因素，叙述错误的是

正确答案 ：E

肥胖人群药动学表现为：表观分布容积减少，血浆半衰期延长

解析： 影响血药浓度的因素 (一) 生理因素 1.年龄 新生儿:口服药物吸收较成人慢;局部外用药物吸收较成人快;药物在脑脊液中分布较多;半衰期延长。老年人:某些药物的代谢、排泄减慢，半衰期延长;游离型药物浓度增高;常规剂量也出现毒性反应。2.性别:女性较男性敏感 。3.肥胖:V增大，半衰期延长 。4.遗传:不同人种，不同民族，甚至不同家族对于药物吸收、分布、代谢、排泄的整个过程均可存在一定差异。其他:生活因素、环境因素 。(二) 病理因素 肝功能损害:消除速率常数K，血浆半衰期发生改变 。肾功能损害:消除速率常数K降低，血浆半衰期延长 。心脏疾病: 引起血液分布、流速等血流动力学的改变 。胃肠疾病:改变吸收速率常数Ka值和吸收分数F值 。(三) 药物因素: 制剂因素 ;药物的相互作用 。故选E

[单选题]有机磷酸酯类中毒解毒药物中，对马拉硫磷中毒疗效较好，而对乐果中毒无效的是

正确答案 ：D

碘解磷定

[单选题]对医疗保险用药和定点药店进行必要管理的是

正确答案 ：A

药品监督管理部门

[单选题]其性开泄，易袭阳位的邪气是（ ）

正确答案 ：A

风邪

[多选题]尿路感染病原菌主要包括

正确答案 ：BCDE

奇异变形杆菌

大肠埃希菌

肠球菌属

腐生葡萄球菌

解析：任何致病菌均可引起尿路感染，绝大多数革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、产气杆菌等。急性与无并发症的尿路感染，约85％为大肠杆菌引起。球菌感染较少见，如葡萄球菌及粪链球菌等，主要为凝固酶阴性的白色葡萄球菌或称腐生葡萄球菌，过去认为这类细菌为非致病菌。 由于广谱抗生素的广泛应用，霉菌性尿路感染的发病率日益增加，应引起注意。病毒也可能造成泌尿系感染，如腺病毒在男孩中可引起出血性膀胱炎。淋菌性尿道炎是世界性广为流行的性传染病，目前在我国有蔓延之趋势。由衣原体引起的非淋菌性尿道炎也是性传染病，60年代中期以来在欧美各国不断扩大流行，最近在我国也有发现。故选择BCDE。

[单选题]我国《国家基本药物目录》的遴选原则不包括

正确答案 ：D

保证供应

解析：我国《国家基本药物目录》的遴选原则有：临床必需；安全有效；价格合理；中、西药并重

[多选题]关于局部作用栓剂的错误表述为

正确答案 ：ACE

基质中加入吐温80促进药物的吸收

脂溶性药物应选择水溶性基质

应选择溶化快的基质

[单选题]必须具有《药品经营许可证》，并配备驻店执业药师或药学技术人员才能销售的企业是

正确答案 ：A

甲类OTC零售企业

[多选题]下列叙述中，哪些符合维生素E的性质

正确答案 ：ACD

为脂溶性的维生素

结构中含有苯并二氢吡喃环

在无氧条件下对热稳定

解析：维生素E为脂溶性维生素，都为右旋体，3个手性碳原子均为R构型，合成品为消旋体，活性为天然品的40%。维生素E对氧敏感。在无氧条件下对热稳定，在200℃时仍然保持稳定，但是遇光和空气可被氧化成旷生育醌和旷生育酚二聚体。维生素E具有抗不孕作用，用于治疗习惯性流产、不育症、进行性肌营养不良等。亦用于抗衰老，以及治疗心血管疾病、脂肪肝和新生儿硬肿症。

[多选题]药学信息服务的目的是

正确答案 ：ACD

促进合理用药

体现执业药师自身价值

提高药物治疗效果

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