[单选题]治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选的药物是
正确答案 :A
苯巴比妥钠
解析:新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥减轻脑水肿改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。控制惊厥:首选苯巴比妥钠。
[单选题]不属于医学伦理学基本原则的是
正确答案 :D
整体性原则
解析:本试题是考核对医学伦理学原则记忆和理解的考题。目前,国内外比较公认的医学伦理学基本原则有不伤害、有利、公正和尊重,整体性属于临床诊疗中的道德原则而不属于医学伦理学的基本原则。显而易见,本试题的正确选择是D。
[单选题]小儿前囟闭合延迟见于
正确答案 :D
甲状腺功能低下
解析:前囟闭合延迟多见于甲状腺功能减退者,是由于各种不同的疾病累及下丘脑-垂体-甲状腺轴功能,以致甲状腺素缺乏,或是由于甲状腺素受体缺乏所造成的。
[单选题]女,20岁。系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周无效,进一步治疗应
正确答案 :B
加用免疫抑制剂
解析:重症红斑狼疮首选糖皮质激素治疗,当内脏损害明显或激素疗效不佳时应及早给予免疫抑制剂,可以减少激素用量,显著改善预后。因此选B。
[单选题]固定宫颈位置的主要韧带是
正确答案 :B
主韧带
解析:主韧带又称宫颈横韧带。在阔韧带的下部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。为一对坚韧的平滑肌和结缔组织纤维束,是固定宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构。故选B。宫骶韧带向后向上牵引宫颈,维持子宫前倾位置;阔韧带限制子宫向两侧倾斜;圆韧带有维持子宫呈前倾位置的作用;骨盆漏斗韧带是自输卵管伞端延伸至盆壁的韧带。
[单选题]下列疾病不是继发性高血压的常见病因的是
正确答案 :E
缺铁性贫血
解析:睡眠呼吸暂停综合征、主动脉缩窄、嗜铬细胞瘤及库欣综合征都是继发性高血压的常见病因,而缺铁性贫血不是。
[单选题]何为少尿
正确答案 :D
24小时尿量少于400ml
解析:当全日尿量少于400毫升,则属于少尿;当全日尿量少于100毫升,则属于无尿。
[单选题]头皮裂伤清创缝合时限允许放宽至
正确答案 :E
24小时
解析:处理时应着重于检查有无颅骨和脑损伤,对头皮裂伤本身除按照压迫出血、清创缝合原则外,还须:①检查伤口深处有无骨折或碎骨片,如果发现有脑脊液或脑组织外溢,须按开放性脑损伤处理;②头皮血供丰富,其清创缝合时限允许放宽至24小时。故选E。
[单选题]女,65岁。颈后部皮肤红肿7天。初起时为小片皮肤硬肿,约3cm×2cm,有多个脓点,随后皮肤肿胀范围增大,出现浸润性水肿,局部疼痛加重,表面皮肤呈青紫褐色,范围约6cm×5cm,T38.9℃,来院就诊,拟手术治疗,不正确的处理方法是
正确答案 :E
沿皮纹行一横行切口
解析:依据病人临床表现,该病例诊断为痈,患者已出现多个脓点表现紫褐色,需及时切开改善引流,应在静脉麻醉下作"+"或"++"形切口切开引流。
[单选题]椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状为
正确答案 :A
失写
解析:失写病灶位于优势半球额叶运动前区或顶颞叶交界区角回,属于大脑中动脉供血区。故本题选A。
[单选题](2013)男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是
正确答案 :E
慢性阻塞性肺疾病
解析:患者有长期咳嗽、咳痰病史,有肺部症状和体征,尤其叩诊呈过清音,为慢阻肺较为特征性的表现。
[单选题]肺炎病变部位没有空洞形成常见于
正确答案 :A
肺炎链球菌肺炎
解析:肺炎链球菌肺炎胸部X线常呈现“假空洞”征,并没有空洞形成;金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯杆菌等可引起肺组织的坏死性病变,易形成空洞。故选A。
[单选题]从生理学角度出发,体温是
正确答案 :E
机体深部平均温度
解析:生理学在研究人体的体温时把人体分为核心与表层两个部分。机体核心部分的温度称为核心温度;机体表层部分的温度称为表层温度。临床上所说的体温是指机体核心部分的平均温度。由于机体深部温度特别是血液温度不易测量,所以临床上通常用直肠、口腔和腋窝等部位的温度来代表体温。选E。
[单选题]男,19岁,9个月前开始右上臂肿胀,疼痛,诊断为右肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是
正确答案 :E
术前化疗加根治性手术加术后放疗
解析:以手术为主的综合治疗。手术须行大块根治性切除,特别要强调器官切除的概念,以避免因管道或腔隙传播而导致局部复发。但是只要及早诊断,术前仔细分型,细心手术加上术前和术后的化学治疗,则预后大为改观。五年治愈率有明显提高。
[单选题]治疗支原体肺炎首选的抗生素是
正确答案 :D
红霉素
解析:引起支原体肺炎的病原菌是肺炎支原体,是介于细菌和病毒之间的一种微生物。肺炎支原体首选大环内酯类抗生素(红霉素、克拉霉素、阿奇霉素)敏感,红霉素为首选药物,剂量为30mg/(kg·d),口服1日3次,疗程2~3周。
[单选题]对频繁发作的短暂性脑缺血发作,应该应用的治疗是
正确答案 :B
阿司匹林
解析:对于短暂性脑缺血发作预防性药物治疗,选择抗血小板聚集剂,可减少微栓子发生,减少TIA复发。即应选择阿司匹林。故本题选B。
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