[单选题]男性，60岁，因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中下列哪项不妥

正确答案 ：A

拍X线胸片

解析：本题患者诊断首先考虑心绞痛。心绞痛发作期应该绝对卧床休息，予以心电监护和监测血压，并抽血送检以明确诊断。X线胸片对本病的诊断无重要意义，且患者不适宜搬动，故不应采取。故本题选A。解题关键：心绞痛是在冠状动脉狭窄时急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。X线胸片对肺部疾病的诊断有意义，对心绞痛的急诊诊断及治疗没有意义。

[单选题]患者，女性，46岁，因怀疑上消化道出血入院，需做粪便隐血试验,护士向其介绍试验前3天可进食的是

正确答案 ：C

豆制品

解析：试验前3天内不要食用动物血、肉、肝、铁剂（硫酸亚铁，枸橼酸亚铁、红色补丸、富马酸亚铁）、富含叶绿素的食物（菠菜、青菜），避免假阳性反应；亦不可大量服用维生素C或其他有还原作用的物质，避免出现假阴性。所以选项C是符合要求的。故选C。

[单选题]患者女，30岁。颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征，是由于肿大的甲状腺压迫了

正确答案 ：D

颈交感神经丛

解析：甲状腺肿临床上一般无明显症状。霍纳综合征即颈交感神经麻痹综合征，是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起患侧瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。故选D。解题关键：颈交感神经麻痹综合征即Horner综合征。

[单选题]患者，女性，40岁。误服敌敌畏100ml，出现呼吸困难、瞳孔缩小、视物模糊、肌肉颤动。考虑其发病机制是

正确答案 ：C

胆碱酯酶失活

解析：敌敌畏中毒导致血液中的胆碱酯酶活性降低，患者出现毒蕈碱样症状和烟碱样症状。

[单选题]患者，男，34岁，踢球时骤然跪倒，股四头肌猛然收缩致髌骨骨折，此为

正确答案 ：D

间接暴力所致骨折

解析：该骨折是因为股四头肌猛然收缩导致，因此为间接暴力导致骨折。

[单选题]护士巡视病房，发现病人的静脉输液停止滴注，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是

正确答案 ：E

针头阻塞

解析：常见的输液故障：①针头滑出血管外，表现为局部肿胀、疼痛；②针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体输入；③针头阻塞，表现为药液不滴，挤压有阻力无回血；④压力过低挤压时无阻力，松手时有回血；⑤血管痉挛，故本题答案为E。解题关键：针头阻塞时，药液不滴，挤压有阻力，松手时无回血。

[单选题]患者男，66岁。患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为

正确答案 ：A

吸气：呼气=1：2

解析：慢性阻塞性肺疾病进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为1：2～1：3。

[单选题]患者，女，75岁，因“冠心病、不稳定性心绞痛”入院。为了解患者的心功能，护士应特别关注的辅助检查是

正确答案 ：B

心电图

解析：循环系统三项基本辅助检查为：心电图、超声心动图、冠脉造影。病人冠心病、不稳定型心绞痛的最佳辅助检查是心电图。

[单选题]患者男，18岁。因车祸致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小时后左侧手指苍白、发凉，桡动脉搏动减弱。该患者可能出现了

正确答案 ：D

骨筋膜室综合征

解析：骨筋膜室综合征主要为外伤或手术后敷料包扎过紧。严重的局部压迫：肢体受外来重物或身体自重长时间的压迫。创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状。是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。神经组织对缺血最敏感，感觉纤维出现症状最早，必须对此予以足够重视，及时诊断和处理。至晚期，当缺血严重，神经功能丧失后，感觉即消失，即无疼痛。指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。被动牵伸指或趾时，可引起剧烈疼痛，为肌肉缺血的早期表现。

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