[单选题]1个月婴儿,儿童保健门诊查体:体格生长发育正常,心前区胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级连续性机器样杂音。心脏超声检查提示:动脉导管未闭。给家长的治疗意见是
正确答案 :A
随访观察到1岁
解析:胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道,出生后大约15小时即发生功能性关闭,80%再生后3个月解剖性关闭,生后1年解剖上应完全关闭,如果不关闭,可产生病理生理改变。口服布洛芬或吲哚美辛药物关闭动脉导管只在新生儿早期(1周内)效果比较好。
[单选题]感染致肺炎易并发脓气胸、肺大泡的常见病原体
正确答案 :D
金黄色葡萄球菌
解析:宫内感染性肺炎主要为病毒,可为妊娠期原发或潜伏感染复燃,病原体经血行通过胎盘感染胎儿;分娩过程中感染多为产道细菌上行感染,以大肠埃希菌多见;金黄色葡萄球菌是产后感染性肺炎的常见细菌,中毒症状重,易并发脓气胸、肺大泡。
[单选题]给予哪种棍合液最恰当(混合液组成按:生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配置)
正确答案 :A
2:3:1
解析:A。等渗性脱水用1/2张溶液。
[单选题]对未接受主动免疫的易感儿,在接触传染病后可给予丙种球蛋白肌注进行被动免疫,一般用于
正确答案 :C
预防破伤风
[单选题]患儿,男,9个月,发作性抽搐5个月,表现为点头、双臂向前向外急伸呈拥抱状,颈、躯干和腿弯曲,持续1~2秒,一日多发,每次发作可连续多次甚至数十次,出生时有重度窒息史,脑电图呈特征性高峰节律紊乱,可能诊断是
正确答案 :E
婴儿痉挛症
[单选题]此患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种
正确答案 :E
经肺动脉瓣血流量增多
解析:E。由于右心室增大,大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及2~3级喷射性收缩期杂音。
[单选题]院前现场急救时,判断患儿心跳的最正确方法是
正确答案 :C
触摸颈动脉搏动
解析:心跳呼吸骤停时,可表现为突然昏迷、瞳孔散大、大动脉搏动消失、心音消失、严重呼吸困难、ECG呈等位线或室颤。如在现场急救时,通常触摸大动脉(颈、股动脉),如有搏动,表示体内重要器官尚有一定量的血液灌注。
[单选题]男孩,7岁,接种过BCG,入学体检做PPD试验,结果硬结直径为8mm,浅红色,边缘不整,3天后反应消失,应考虑
正确答案 :C
接种BCG后反应
[单选题]7岁男孩,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态,3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体:脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断
正确答案 :B
腰穿查脑脊液
解析:急淋白血病引起的中枢神经系统浸润多见于化疗后缓解期,检查脑脊液可确诊,脑脊液色清或微浊,压力增高,细胞数>10×106/L,蛋白>0.45g/L,将脑脊液离心沉淀涂片检查可发现白血病细胞。
[多选题]预防哮喘复发的措施。哪项不正确?()
正确答案 :E
常年应用强的松
解析:答案:E
[单选题]流行性脑脊髓膜炎败血症期,主要而显著的体征
正确答案 :B
皮肤瘀点、瘀斑
解析:B。流行性脑脊髓膜炎败血症期,主要而显著的体征是皮肤瘀点、瘀斑,开始为鲜红色,后为紫红色。
[单选题]产毒性大肠埃希菌引起腹泻的机理是
正确答案 :C
肠液中钠、氯及水分分泌明显增加
[单选题]与抗体合成几乎无关的细胞成分是
正确答案 :E
NK细胞
[单选题]下列哪项不是新生儿生理性黄疸的原因
正确答案 :C
红细胞内酶发育不成熟
[单选题]女婴,胎龄38周,头吸助产。出生第36h出现激惹、前囟紧张、肌张力增高、尖叫,并时有呼吸暂停。此时的处理中,哪项不应进行
正确答案 :D
予地塞米松静脉点滴
[单选题]3岁女孩,皮肤粗糙,鼻梁塌陷,智力低下,舌常伸出口外,便秘腹胀,身高78cm。
正确答案 :E
散发性甲状腺功能减退症
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