• [单选题]肺心病患者心衰使用洋地黄,下述哪项不正确
  • 正确答案 :A
  • 避免选用作用快的制剂

  • 解析:洋地黄用于治疗肺心病心力衰竭评价不一,主要是因为肺心病缺氧而使得对洋地黄的敏感性增高,易致中毒,如心律失常,甚至猝死。因此,对肺心病心力衰竭使用洋地黄应持慎重态度。然而,对肺心病心力衰竭一概反对使用洋地黄亦是不合适的。在下列情况仍应考虑使用洋地黄:1.感染已控制,呼吸功能已改善,利尿剂治疗右心功能未能改善者;2.合并室上性快速心律失常,如室上性心动过速、心房颤动(心室率>100次/分)者;3.以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染的病人;D.合并急性左心衰竭者。其用药原则是选用小剂量(常规剂量的1/2~1/3)、作用快、排泄快的强心剂,常用西地兰0.2~0.4mg或毒毛旋子甙K0.125~0.25mg加入葡萄糖液20ml内缓慢静脉注射。应注意纠正低氧和低钾血症,不宜依据心率快慢作为观察疗效。因为低氧和低钾血症可引起心率增快。故A错误。

  • [单选题]萎缩性胃窦炎常见于
  • 正确答案 :D
  • 克罗恩病


  • [多选题]二尖瓣器质性杂音特点的是
  • 正确答案 :BDE
  • 常有拍击性S1

    常有心房纤颤

    可有开瓣音


  • [单选题]女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能
  • 正确答案 :C
  • 真菌感染

  • 解析:病人近1个月表现为长期低热,引起长期低热的原因包括细菌感染、病毒性感染(如巨细胞病毒)、结缔组织病、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)、间脑综合征、恶性肿瘤及功能性低热等。真菌有病原性真菌和条件致病菌,正常健康人很少感染深部真菌病,几乎全部是机体防御功能低下者的医院内感染,常见诱因是广谱抗生素的应用,慢性消耗性疾病(恶性肿瘤、肝硬化、糖尿病、尿毒症等),原发性和继发性免疫缺陷症.以及医源性因素如留置各种导管等。深部真菌感染大多发生在原发疾病的病程后期,病情进展慢,毒血症症状轻,有时仅表现为低热。本例为一既往健康的中年低热患者,在考虑病因时,深部真菌感染几乎不可能。

  • [单选题]肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及
  • 正确答案 :D
  • 膈胸膜


  • [单选题]伤寒和败血症的鉴别具有确诊意义的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都不是


  • [单选题]正常人潮气容积为500ml,其中死腔气有
  • 正确答案 :C
  • 150ml


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