[单选题]恶性肿瘤TNM分期法中“M”表示

正确答案 ：B

远处转移

解析：T表示原发肿瘤，N表示淋巴结，M表示远处转移。

[单选题]骨肉瘤最常见的转移部位是

正确答案 ：B

肺

解析：骨肉瘤是原发性骨肿瘤中最多见、恶性程度很高的恶性肿瘤。好发于10～20岁青少年，以长管状骨的干骺端多见，血行转移以肺多见。

[单选题]患者男，40岁。因为溃疡穿孔“毕Ⅰ式胃大部切除术”。现术后4天，主诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体:全腹膨隆，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是

正确答案 ：B

胃肠减压

解析：由腹胀、恶心、腹痛、停止排气等症状可以看出发生了肠梗阻，全腹膨胀说明是麻痹性肠梗阻，根据梗阻情况选择手术或非手术治疗，非手术治疗就包括，禁食禁饮、胃肠减压等。

[单选题]上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是

正确答案 ：C

建立静脉输液途径

解析：上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危，为抢救患者生命，首要处理措施是建立静脉输液途径，以补充血容量，维持生命体征平稳。故选C。解题关键：上消化道大量出血为临床急症，应采取积极措施进行抢救：迅速补充血容量，纠正水电解质失衡，预防和治疗失血性休克，给予止血治疗，同时积极进行病因诊断和治疗。

[单选题]食管癌转移最常通过的途径是

正确答案 ：B

淋巴转移

解析：食管癌大多数为鳞状上皮癌，好发于食管中段，癌在黏膜下向食管全周及上、下扩散，同时也向肌层浸润，并侵及邻近组织，肿瘤扩散转移主要为淋巴途径。

[单选题]贫血患儿，活动量稍大时气促、心悸，血红蛋白40g/L，该患儿的贫血程度为

正确答案 ：C

重度

解析：血红蛋白量30～60g/L为重度贫血。

[单选题]某慢性肾炎患者，血压20/13.3kPa，中度水肿，给予降压利尿药治疗，应首选

正确答案 ：A

氢氯噻嗪

[单选题]患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分；肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内

正确答案 ：D

在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃ 以下

解析：护理目标可分为短期目标和长期目标两类。短期目标是指在相对较短的时间（一般指1周内）内能够可达到的目标。长期目标是指需要相对较长时间才能够达到的目标。长期目标常需通过若干个短期目标才能逐步实现。针对此患者的护理问题，“在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下”的短期目标最为恰当。

[单选题]患者，女性，35岁。甲状腺次全切除术后8小时，患者自诉颈部伤口肿胀，呼吸困难，越来越严重。应立即采取的措施是

正确答案 ：D

拆除缝线清除积血

解析：呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症，多发生在术后48小时以内。（1）主要原因：①手术区内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管受压软化塌陷；④气管内痰液阻塞；⑤双侧喉返神经损伤。（2）处理：一旦发现病人呼吸困难，立即床旁抢救。主要措施：①去除病因：拆线，敞开切口，清除血肿；激素静滴消除喉头水肿；吸痰给氧等；②如无改善则立即行气管切开或气管插管；③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。

[单选题]慢性肺源性心脏病导致的心脏形态改变是

正确答案 ：E

右心室扩大

解析：肺动脉高压是慢性肺心病发病的关键环节。肺动脉高压使右心室负荷加重，失代偿使右心室肥大。

[单选题]患儿，3个月，易激惹、烦躁、夜啼，头部多汗，常摇头擦枕，出现枕秃。临床确诊为维生素D缺乏性佝偻病，该患儿属于

正确答案 ：A

初期

解析：①初期(早期)：以精神神经症状为主,易激惹、夜间哭闹、多汗、枕秃等。②激期(活动期)：以骨骼改变(骨组织钙化不全)为主。方颅、囟门晚闭、出牙晚、鸡胸,串珠胸,X型腿，O型腿等,骨干易弯曲或青枝骨折。③恢复期：症状减轻或消失。④后遗症期：多见于2岁以后小儿，常留有不同程度的骨骼畸形。

[单选题]患者，男，68岁，高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体：浅昏迷，BP150/100mmHg，P64次/分，头颅CT示左侧基底节区高密度影，患者最可能发生了( )

正确答案 ：D

脑出血

解析：脑出血是高血压急症之一，且脑出血临床特点为：①多见于50岁以上有高血压病史者，男性较女性多见，冬季发病率较高；②体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状；③起病较急，症状于数分钟至数小时达高峰；④有肢体瘫痪、失语等局灶定位症状和剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等全脑症状；⑤发病时血压明显升高。

[单选题]不属于非语言沟通技巧的是

正确答案 ：B

提问

解析：非语言性沟通是指通过身体动作、体态、语气语调、空间距离等方式交流信息、进行沟通的过程。常用技巧包括：目光接触，面部表情，手势，体态和肢体语言，身体接触，空间距离等。

[单选题]患者女，28岁。因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，入院后诊断为急性肾盂肾炎。对其有特征性价值的尿检查结果是

正确答案 ：E

白细胞管型

解析：急性肾盂肾炎尿液检查结果为白细胞管型。

[单选题]32岁孕妇，孕32周，阴道不自主流液3小时入院。指导孕妇预防感染的正确措施是

正确答案 ：D

保持外阴清洁

[单选题]患者，女，56岁，宫颈癌术后第二天。护士与患者交谈中，使用的提问技巧不恰当的是

正确答案 ：D

提问数量越多越好

解析：在护患沟通中，提问不仅是收集信息和核实信息的手段，而且可以引导谈话围绕主题展开。有效的提问能使护士获得更全面、更准确的资料。在提问是要避免连续提问、要遵循中心性原则和温暖性原则。在提问过程中，一次只问一个问题，要注意避免连续提问，应给患者思索的机会，避免因连续提问使交谈变得紧致，患者也会感到疲倦，有压力。

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