正确答案: 重度休克
D
题目:患者男,36岁,因“双侧股骨干骨折4h”来诊。无尿。查体:T36.7℃,脉搏细弱,BP60/40mmHg;四肢冷。
解析:重度休克表现为神志不清,意识模糊,反应迟钝,四肢厥冷,皮肤紫绀,可有斑片状花纹改变,心率超过120次/分钟,心音低钝,脉细弱无力,稍加压即不能触及,收缩血压可降至5.3~8.0kPa(40~60mmHg)左右,尿量明显减少或尿闭。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪些情况可能发生高钾血症
溶血反应
代谢性酸中毒
大量组织破坏
肾衰竭
解析:如各种急性溶血反应、大量肌肉损伤、组织缺氧是发生急性高钾血症的最常见原因。
[多选题]诊断膀胱破裂的方法有
导尿
导尿测漏试验
膀胱造影
解析:如果无尿,腹部膨胀,导尿不能顺利插入膀胱或腹部穿刺抽搐尿液就可以确定膀胱破裂了。从尿道注入造影剂后做透视检查可以导致判断破裂的程度
[多选题]下列属于护理质量评价对象的是
护理项目
患者满意度
护理人员满意度
医院护理质量管理体系
[多选题]如果怀疑患者心博骤停或休克时,选择下列哪些动脉为诊脉点是错误的 ( )
颞动脉
肱动脉
足背动脉
解析:如怀疑患者心搏骤停或休克时,应选 择大动脉为诊脉点,如颈动脉、股动脉
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