[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用( )
正确答案 :D
固涩
[单选题]有关休克的描述,不正确的是
正确答案 :A
血压低于90/60mmHg,就可诊断为休克
解析:低血压并不是诊断休克的决定性依据,即有些人的生理性血压可能偏低,故答案A是错误的。
[单选题]患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是
正确答案 :D
神经根型颈椎病
解析:患者颈部疼痛并有放射痛,牵拉试验(+),考虑是神经根型颈椎病。
[单选题]外感病如见舌绛有苔,多提示( )
正确答案 :E
热入营血
[单选题]女,60岁,右大腿肿痛、发热达39℃已6天,局部明显肿胀,压痛剧烈,肿痛日渐加剧,白细胞升高,穿刺抽出脓液,切开排脓的主要指征是
正确答案 :E
穿刺有脓
解析:题中所叙各条仅说明脓肿在形成中,尚不能肯定已有脓液。四肢、躯干部位脓肿成熟的有力证据是穿刺抽取脓液。故本题正确答案是E。
[单选题]男性,12岁,右膝撞伤后膝前疼痛,X线片检查,无骨折但胫骨近端内侧有一突出骨膜骨软骨瘤1.5cm×1.5cm,采取以下哪种措施
正确答案 :C
病灶整块切除
解析:骨软骨瘤是良性的,大多没有症状,在无意中发现,治疗可以手术切除掉,手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板,本题答案选择C。
[单选题]与强直性脊柱炎不同的是,骨与关节结核
正确答案 :D
多为单发
解析:强直性脊柱炎 本病患者常出现脊柱运动受限,血沉增快,累及多数椎体,同时伴有骶髂关节病变。X线片可见韧带骨化,呈竹节样改变,椎体无破坏,无软组织增宽影。
结核性脊柱炎时,脊椎边缘模糊不清,椎间隙变窄,前楔形变,无韧带钙化,有时有脊椎旁结核脓疡阴影存在,骶髂关节为单侧受累。
[单选题]有关脊索瘤的说法,下列正确的是
正确答案 :A
脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤
解析:脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤,好发于骶尾部和蝶枕区,一般50岁以上为其好发年龄,早期症状不明显,晚期以大小便功能障碍为主,在X线片上,脊索瘤表现为溶骨性破坏,治疗以手术切除为主,因为大多数情况下为了保留神经功能而行瘤内刮除,因此术后的复发率很高。答案为A。
[单选题]股骨颈骨折Garden分型是根据
正确答案 :D
骨折移位程度
解析:股骨颈骨折Garden分型是根据骨折移位程度分四型,I型为不完全骨折。Ⅱ型为完全骨折但无移位。Ⅲ型为骨折有部分移位,股骨头外展,股骨颈段轻度外旋及上移。Ⅳ型为骨折完全移位,股骨颈段明显外旋和上移。本题答案选择D。
[单选题]患者左大腿被载重马车横行辗扎,根据下列哪项可确定为骨折
正确答案 :D
反常活动
解析:畸形,反常活动,骨檫音和骨擦感是骨折的体征,本题答案选择D。
[单选题]桡骨远端骨折,以下情况适合非手术治疗的是
正确答案 :D
关节外简单骨折
解析:对于桡骨远端骨折的治疗,答案D描述的不损伤关节面的轻度骨折,可以手法复位夹板固定治疗。
[单选题]42岁,女性,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响,应诊断为 ( )
正确答案 :D
右拇长屈肌腱腱鞘炎
解析:患者右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,并且有弹响,是腱鞘炎的表现,故本题答案选择D。
[单选题]1岁男孩,股骨干上1/3斜骨折治疗最好采用
正确答案 :C
垂直悬吊牵引
解析:对于无移位或移位较小的新生儿产伤骨折,用小夹板或圆形纸板固定2~3周。垂直悬吊牵引适用于4岁以下的患儿。水平位皮牵引适用于5~8岁患儿。水平位骨牵引适用于8~12岁患儿。本题答案选择C。
[多选题]与强直性脊柱炎的发病有关的因素
正确答案 :BCE
HLA-B27
肠道细菌感染
肺炎克雷伯杆菌
解析:与强直性脊柱炎的发病有关的因素HLA-B27阳性,感染因素中有肠道细菌感染和肺炎克雷伯杆菌,本题答案选择BCE。
[单选题]下列哪项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据
正确答案 :C
X线片显示骨膜反应
解析:急性骨髓炎的诊断为综合性诊断,凡有下列表现均应想到有急性骨髓炎的可能:①急骤的高热与毒血症表现;②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体;③该区有一个明显的压痛区;④白细胞计数和中性粒细胞增高。因X线表现出现甚迟,不能以X线检查结果作为诊断依据。
[多选题]强直性脊柱炎常累及哪些关节
正确答案 :ABCDE
肋椎关节
腰椎
骶髂关节
胸椎
颈椎
解析:强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis;AS)主要侵犯脊柱,是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。在给出的答案中都是正确的。
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