[单选题]下列哪项是胸腺瘤致死的主要原因？(　　)

正确答案 ：B

局部侵犯纵隔重要脏器

解析：胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主，侵及胸膜及心包时，出现胸腔积液、心包积液，并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下，淋巴结转移和血行转移的发生率较低，胸外淋巴结转移率为6.7%，血行转移为4.8%，以肝、肺和骨为常见转移部位。

[单选题]下列肿瘤手术治疗不作为首选的是(　　)。

正确答案 ：A

鼻咽癌

解析：鼻咽部解剖结构复杂，与重要血管神经相邻，致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制，并且鼻咽癌对放射线敏感，故首选放疗。

[单选题]下述哪种骨肿瘤好发于老年人

正确答案 ：B

骨转移癌

解析：骨转移癌多发生于老年人。

[单选题]下列最符合鳞状细胞癌特征的是(　　)。

正确答案 ：C

癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征

[单选题]第一个被克隆的抑癌基因是(　　)。

正确答案 ：C

Rb

解析：人类第一个抑癌基因——Rb(retinoblastoma)基因直到1986年才分离克隆，鉴定出来

[单选题]下列哪一种情况，适合全肺切除术

正确答案 ：C

支气管肿瘤，未侵及隆突，心包受侵

解析：中心型肺癌一般实行全肺切除术。

[单选题]关于新辅助化疗的描述错误的是(　　)。

正确答案 ：E

对患者而言，除了化疗药物的不良反应外，没有其他风险

解析：新辅助化疗在缩小肿瘤，消灭转移灶的同时，部分患者可能存在对新辅助化疗方案不敏感，导致肿块继续增大，延误手术治疗时间。

[单选题]一位弥漫性大B细胞淋巴瘤患者，肿瘤侵犯了纵隔、双侧颈部、左腋窝及左腹股沟淋巴结，没有B症状，在完成3个周期标准CHOP方案化疗后所有浅表淋巴结完全消退，胸部CT示纵隔淋巴结均＜1.5cm，下一步的治疗应为

正确答案 ：B

继续标准CHOP方案化疗至6个周期

[单选题]晚期胃癌血道播散最常见的部位是(　　)。

正确答案 ：E

肝

解析：晚期胃癌常经血道转移到全身各处，最常见的播散部位是肝，其次是肺、骨、脑。

[单选题]女性患者骨转移癌最常见的来源部位是

正确答案 ：D

乳腺

解析：乳腺癌更易发生骨转移。

[单选题]细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制，参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有( )。

正确答案 ：E

以上均是

解析：T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答，其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化，其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用，或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞，发挥调节作用或诱导炎症反应；Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL／TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用，亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞，在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化，活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子，如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶，分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用，其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性，NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞，其极强的抗原提呈作用，辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。

[单选题]克服乏氧细胞放射抗拒性的措施，在理论上不可行的是下列哪项？(　　)

正确答案 ：A

使用抗VEGF类药物

解析：在理论上要克服乏氧细胞的放射抗拒性，需要增加肿瘤组织的氧浓度或改善肿瘤组织的血供状况，本题中A选项不能达到类似效果。

[单选题]癌症患者心理特征突出表现为(　　)。

正确答案 ：E

A+B+C

[单选题]下列针对HD的描述，哪项错误

正确答案 ：C

预后不良Ⅰ～Ⅱ期HD考虑单纯放疗或综合治疗，化疗方案首选MOPP方案

解析：由于生殖毒性现已较少用。

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