正确答案:

用湿棉签拭去脱落的黏膜组织 能进流食者可用吸管吸入 进食后清洁口腔 用0.9%氯化钠溶液或硼酸水漱口

ABDE

题目:口腔烧伤的护理措施包括

解析:口腔烧伤早期由于水肿可致口唇外翻,呈鱼口状,为防止黏膜干燥,用湿棉签湿润口腔黏膜,拭去脱落的黏膜组织。能进流食者可用吸管吸入,以防食物残渣污染口腔创面,能进半流食或软食者,进食后要保持口腔创面清洁,进食后清洁口腔,用生理盐水或硼酸水漱口或做口腔护理,必要时给予静脉营养。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]临终关怀的理念是 ( )
  • 对症为主的照料

    提高生命质量

    尊重临终患者的尊严

    尊重临终患者的权利

    注重临终患者家属的心理支持

  • 解析:临终关怀临终,在医学界中,是指临近死亡的生命过程。临终病人在接受治疗性或姑息性治疗后,病情仍然继续恶化,尽管意识还清醒,然而各种征象已显示生命即将完结。临终关怀(hospice care)指由医生、护士、心理学家、社会工作者、宗教人员和志愿者等多学科、多方面人员组成的团队提供的对晚期病人及其家属的全面照护,其宗旨是使晚期病人的生命质量得到提高,能够无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程;同时,使晚期病人家属的身心健康得到保护和增强。临终阶段,以治愈为主的治疗转为以对症疗法为主的照料,病人的生活几乎全靠护士昼夜的护理。护士是临终护理的重要角色。

  • [多选题]属于食管癌中晚期典型症状的是
  • 滴水难进

    进食时呛咳

    胸痛、声音嘶哑

    食管气管瘘

  • 解析:1. 吞咽困难:缩窄型和髓质型症状较重;蕈伞型、腔内型及溃疡型症状较轻.2. 呕吐:呕吐常在进食后发生,吐出大量粘液和食物.3. 胸背部疼痛:一般是由食管周围炎、纵隔炎、食管溃疡或肿瘤严重外侵所引起.严重的疼痛或伴有发热时,则是肿瘤穿孔的征兆.4. 体重下降,脱水和营养不良及晚期肿瘤诸多并发症和压迫症状,如呼吸系统症状、神经麻痹症状、淋巴结远地转移、肝转移、骨转移等.

  • [多选题]在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应 ( )
  • 让患者仰卧头转向一侧

    将头发从中间分两股

    左手紧握一股头发

    右手持梳由发稍逐段梳至发根

  • 解析:(1)备齐用物携至床旁,向病人作好解释,协助病人抬头,将治疗巾铺于枕头上,将头偏向一侧。 (2)将头发从中间分为两股,左手握住一股头发,由发根梳至发梢。长发可将头发绕在示指上,以免拉得太紧,使病人感到疼痛。如遇有头发打结时,可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。 (3)同法再梳对侧。长发可编成发辫,或用橡皮圈扎成束。 (4)将脱落的头发缠紧包于纸中,取下治疗巾,安置病人,整理床单位,清理用物。

  • [多选题]脑水肿患者使用冰槽时,体温降至30℃可导致 ( )
  • 心房纤颤

    心室纤颤

  • 解析:当体温 降至30℃时,降低脑部代谢,减少脑耗氧量,降低颅内压,脑的耗氧量为正常的 50%,导致心房纤颤和心室纤颤

  • [多选题]下列“以疾病为中心”的护理工作的基本观点错误的是 ( )
  • 满足患者的健康需求

    强调护理程序

    注重个体护理

  • 解析:以疾病为中心的护理工作。 1.因为疾病是由细菌和外伤引起,以消除病灶为中心。 2.认为有病就是不健康,健康就是没有病。 3.护理的主要内容是被动地执行医嘱和进行护理操作。 4.有比较规范的护理操作常规和护理技术操作规程。

  • [多选题]适宜用石膏绷带固定的是
  • 肘关节脱位

    踝关节扭伤

    预防垂足畸形

    胫腓骨骨折

  • 解析:石膏绷带固定的适应证:  1、小夹板难以固定的某些部位的骨折,如脊柱骨折。  2、开放性骨折清创缝合术后,创口尚未愈合,软组织不宜受压,不适合小夹板固定。  3、病理性骨析。  4、某些骨关节术后,须较长时间固定于特定位置,如关节融合术。  5、为了维持畸形矫正术后的位置者。  6、化脓性骨髓炎、关节炎,用以固定患肢,减轻疼痛,控制炎症。  7、某些软组织损伤,如肌腱等。

  • [多选题]血栓闭塞性脉管炎的发病因素有
  • 吸烟

    细菌感染

    气候寒冷潮湿

    自身免疫功能紊乱

    性激素异常

  • 解析:(一)吸烟:综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占6095%。(二)寒冷、潮湿、外伤:我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。(三)感染、营养不良:临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。(四)激素紊乱:血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(8090%),而且都在青壮年时期发病。遗传和血管神经调节障碍故本题应选择ABCDE

  • [多选题]下列属于控制条件的是
  • 有明确可衡量的标准

    畅通的信息传递渠道

    控制人员有较高的素质

    以目标和执行者的积极性为基础


  • [多选题]1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始 ( )
  • 制度化

    规范化

    标准化

  • 解析:1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始规范化、制度化、标准化

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