正确答案:

疱疹性咽峡炎

D

题目：男孩，1岁6个月。高热2天，厌食、流涎1天。查体：T39.2℃，咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见多枚2～4mm大小灰白色疱疹，周围见红晕，无破溃，心肺腹均无异常，手足无疱疹。最可能的诊断是

解析：疱疹性咽峡炎临床表现为急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等，临床体征可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2天后破溃形成小溃疡。患儿表现符合疱疹性咽峡炎的临床特征，故选D。水痘一般有患者接触史，低热、头痛、乏力、全身不适，1~2日出现斑疹、丘疹、水疱，皮疹向心性分布，皮疹最后结痂，不选A。咽结合膜热以发热、咽炎、结膜炎为特征，不选B。流行性感冒鼻咽部症状较轻，但全身症状较量，伴高热、全身酸痛和眼结膜炎症状，不选C。化脓性扁桃体炎者有咳嗽、咳脓性痰，可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，不选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]鼻腔异物的转诊指征不包括

异物较大，嵌顿

解析：异物较大嵌顿，可处理时不一定需要转诊。只有估计取出时有可能落入咽部，有误入喉腔或气管的危险时才需要转诊。

[单选题]女，55岁。突发心悸2小时。查体：P92次/min，BP130/70mmHg。双肺呼吸音清，心室率115次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是

心房颤动

解析：心悸、心率大于脉率（脉短绌）、心室律绝对不齐、心音强弱不等为典型房颤表现。

[单选题]下列各项，属阳证范围的是

表证

解析：凡符合“阳”的一般属性的证候称为阳证，如表证、热证、实证。

[单选题]针刺合谷穴治疗颈部和头部疾病属于腧穴的( )。

远治作用

解析：远治作用是指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病证的作用。腧穴不仅能治疗局部病证，而且还有远治作用。十四经穴，尤其是十二经脉中位于四肢肘膝关节以下的经穴，远治作用尤为突出，如合谷穴不仅能治疗手部的局部病证，还能治疗本经所过处的颈部和头面部病证，这是"经脉所过，主治所及"规律的反映。

[单选题]内科常用中成药中( )的全方配伍，辛苦温通，共奏祛风散寒、化痰除湿、活血止痛之功效，故善治风寒湿邪痹阻、痰瘀阻络所致的痹病，症见肢体关节疼痛，或冷痛，或刺痛，或疼痛夜甚，关节屈伸不利、麻木拘挛等。

复方小活络丸

解析：复方小活络丸的方中草乌、川乌辛温燥烈，专于祛风除湿，散寒止痛，为主药；胆南星燥湿化痰，以除经络中痰湿，亦有止痛之效；配白芍、当归、川芎养血活血，乳香、没药、香附、地龙行气活血，通络止痛。诸药共用，共奏祛风除湿，活络通痹之效。功效主治：舒筋活络，散风止痛。用于风寒湿邪引起的风寒湿痹，肢节疼痛，麻木拘挛，半身不遂，行步艰难。

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