• [单选题]男，35岁，左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最正确的初步处理是
  • 正确答案 ：A

  • 关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素

  • 解析：关节囊内外要分层清洗，减少外界污染囊内的可能，清洗后缝合，固定，应用抗生素，答案选择A。

  • [单选题]肝移植的最恰当的适应证是
  • 正确答案 ：A

  • 肝脏功能衰竭终末期

  • 解析：器官来源少，手术技术复杂，对患者生命有一定危险性，特别是单个器官，需切除做原位移植，不能轻易施行移植，必须是器官患了不可逆的器质性损害性病变，其功能衰竭至终末期，即完全丧失功能、面临死亡时才考虑进行相应器官移植、替代。故本题正确答案是A。

  • [单选题]男，34岁，胃溃疡穿孔3天后行穿孔修补术，术后体温38.4℃，血压70/40mmHg，表情淡漠，四肢湿冷，腹肌软，无压痛及反跳痛，下列治疗不正确的是
  • 正确答案 ：E

  • 大量输血

  • 解析：本例为胃溃疡穿孔脓毒性休克患者，尽管已经手术治疗，但手术较晚，毒性物质吸收过多，休克治疗比较困难，主要是微血管处于麻痹状态，对治疗敏感性差。在抗炎补液的同时，应用血管活性药物及激素都是正确的治疗方法，如血管扩张剂效果不好可以试着应用血管收缩剂。由于脓毒性休克患者不存在贫血的问题，主要是血管活性障碍，因此输血是不正确的。正确选项是E。

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