正确答案: 3~5天
B
题目:男性,27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。
解析:创面填塞止血,在生命体征逐渐平稳后,可在术后3~5天麻醉下拔出填塞物,本题答案选择B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]胃、十二指肠溃疡病人出现大量呕吐物、顽固、定时呕吐,提示病人可能发生
幽门梗阻
解析:胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要表现是腹痛和反复发作的呕吐,题中有溃疡病史,有反复的呕吐,首先考虑幽门梗阻,本题答案选择B。
[多选题]腹部闭合性损伤中,下列说法不正确的是
剖腹探查应重点探查,无需全面探查
肠道多发性破裂应先处理近端损伤,后处理远端损伤
肝破裂死亡率最高
实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血
解析:急诊行剖腹探查时应遵循系统、有序的原则,做到既不遗漏伤情,也不做多余、重复的翻动,原则上是先处理出血性损伤,后处理穿破性损伤;对于穿破性损伤,应先处理污染重的损伤,后处理污染轻的损伤,空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎。本题答案选择ABCD。
[单选题]男性,7岁,发热1天余,开始体温达39℃。随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/日。查体:脐周压痛,腹软。反跳痛阴性。首先考虑
急性肠炎
解析:发热后腹痛,腹泻,次数是3~4次/日,无明显腹膜刺激征,首先考虑急性肠炎,答案选择C。节段性肠炎临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻;急性痢疾胃粘液便或脓血便,一般每日10~20次,严重者可达20~30次;肠系膜淋巴结炎一般在上呼吸道感染后,有咽痛,倦怠不适,继之腹痛,恶心、呕吐,发热,腹痛以脐周及右下腹多见,呈阵发性发作,有压痛和反跳痛,痛点不固定;急性阑尾炎典型的有转移性右下腹疼,局部压痛反跳痛。
[单选题]可疑胰腺癌首选的检查方法是
B超
解析:腹部超声是胰腺癌普查和诊断的首选方法,本题答案选择B。
[单选题]局麻中毒的原因,以下哪项是错误的( )
对局麻药过敏
解析:局麻药误入血管内或单位时间内吸收入血的局麻药剂量过大,或患者全身营养调节差,肝、肾功能不全,使血液中局麻药浓度过高即引起毒性反应,主要表现为中枢神经系统毒性和心血管功能障碍。对局麻药过敏和局麻中毒没有关系
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