正确答案:

增加补液量、加快补液速度

E

题目:男性,32岁,体重55kg。沸水烫伤85%,深Ⅱ度,伤后无尿,入院时烦躁,谵妄,脉搏142次/分,BP96/80mmHg。伤后第一个8小时输液2200ml(其中胶体400ml)后仍无尿。此时宜采取的处理措施是

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]血液采集时应注意
  • 最好能在床旁采集


  • [单选题]引起肠梗阻最常见的原因是( )
  • 肠粘连


  • [多选题]胰岛素瘤的临床表现包括
  • 意识障碍

    交感神经兴奋的表现

    精神异常

    颞叶癫痫

  • 解析:胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现,即:低血糖症状、昏迷及精神神经症状,空腹或劳动后易发作,1.交感神经兴奋表现,2.意识障碍,3.精神异常,4.颞叶癫痫,本题答案选择ABCD。

  • [单选题]呼吸缓慢变浅伴有呼吸节律异常见于
  • 呼吸中枢障碍

  • 解析:潮式呼吸:又称陈-施呼吸,是一种周期性的呼吸异常。特点表现为开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快,达高潮后,又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30秒后,再重复出现以上的呼吸,如此周而复始;其呼吸形态呈潮水涨落样,故称潮式呼吸。常见于中枢神经系统的疾病,如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥类药物中毒等病人。

  • [多选题]肝脏手术患者术后行营养支持,下列说法正确的是
  • 术后12~24h进食或行肠内营养

    以35~40kcal·kg-1·d-1补充能量

    以1.2~1.5g·kg-1·d-1补充蛋白

    肝性脑病患者采用富含支链氨基酸的肠内营养配方

    可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持

  • 解析:术后12~24h进食或行肠内营养非蛋白能源根据病情需要给予146~188 kJ(35~45 kcal/kg.d),由25%葡萄糖和20%脂肪乳剂(SSPC)提供,糖脂能量比为2∶1,氮量0.30~0.40 g/(kg.d),选择7%Vamin(SSPC)氨基酸溶液和支链氨基酸溶液,并按糖∶胰岛素=8∶1加入正规胰岛素;适量给予微量元素Addamel,维生素(Soluvite和Vitaliid);水与电解质按出入平衡供给。所有成分配制成全营养混合液(TNA),持续12~14 h输完。输入途径为锁骨下静脉6例、颈内静脉5例和外周静脉4例。抗生素等其他药物另外选择周围静脉途径输入。隔日检测肝肾功能、电解质、血糖和血脂,根据检测结果调整电解质、补液量,并适量输入人体白蛋白和血浆;低血容量者予以全血。TPN时间最长9天,最短5天,平均6.5天,逐渐过渡到肠内营养(EN)。可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持

  • [单选题]上肢止血带的压力应控制在
  • 250~300mmHg

  • 解析:上肢止血带压力一般为250~300mmHg,若压力过高,可能引起止血带麻痹,桡神经、正中神经、尺神经损伤。

  • [单选题]关于胆囊触诊的描述,下列哪一项不正确
  • 内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及


  • [单选题]一侧睾丸胀大,质硬并有结节,最可能的诊断为
  • 睾丸肿瘤


  • [单选题]下列不属于脊柱结核的全身症状的是( )
  • 放射痛

  • 解析:1.一般症状起病缓慢,有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等症状。儿童常有夜啼、呆滞或性情急躁等。2.疼痛疼痛常是最先出现的症状。通常为轻微疼痛,休息后症状减轻,劳累后则加重。早期疼痛不会响睡眠,病程长者夜间也会有疼痛。没有放射痛

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