正确答案:

患者定性明确,但结肠镜未达到回盲部,需复查全程肠镜,除外多源发性肿瘤可能 患者定性明确,行结肠CT重建或者钡灌肠定位,复查全程肠镜,排除多源发肿瘤 患者定性诊断明确,需进一步行胸腹增强CT检查,除外肝肺转移,肿瘤局部浸润 患者定性诊断明确,需进一步行盆腔增强CT检查,明确肿瘤与子宫附件的关系

BCDF

题目:患者女性,40岁,里急后重伴便不尽感半年。结肠镜检查:进镜50cm达降结肠,患者疼痛难忍,未进镜。退镜距肛缘18cm处可见环腔生长,隆起溃疡型肿物。活检病理:腺癌。CEA:6U/L。

解析:患者女性,结肠癌定性明确,结肠镜对肿瘤定位无指导意义,但全程结肠镜对于除外同时多源发肿瘤有明确的诊断意义。胸腹盆腔增强CT对于肺、肝脏转移;肿瘤与盆壁、子宫、附件是否浸润的判断有助于手术方式的选择。答案选择BCDF。

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    冈下肌

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