正确答案:

上消化道出血

题目：男，43岁，有慢性胃痛史。因头晕半天、黑便3次急诊就诊。患者面色苍白，伴冷汗。查体：BP80/50mmHg，P124次/分。

解析：患者有黑粪，中度休克，有慢性胃痛史，首先考虑上消化道溃疡出血，本题答案选择E。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性出血坏死性胰腺炎的最常见的并发症是（）

解析：急性出血坏死型除胰组织局部出血、坏死外，还可造成多脏器功能障碍，如成人呼吸窘迫综合征（ARDS）、肾功衰竭、心律紊乱或心力衰竭、败血症、肺炎、糖尿病、血栓性静脉炎及弥漫性血管内凝血等，死亡率极高。最常见的并发症是休克。

[单选题]下列哪些不需使用全胃肠外营养（）

[单选题]糖尿病患者大手术前应将血糖控制在

[单选题]男性，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，最佳时间应是

[单选题]男，38岁，因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+），全腹肌紧张。最可能的诊断

解析：毕Ⅱ氏胃大部切除术后早期发生右上腹剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹，最有可能的原因是由于十二指肠残端破裂引起，答案选择D。

[单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是

解析：胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂的主要临床表现是弥漫性腹膜炎，即本题答案选择B。

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