正确答案:

继续原方案保守治疗

B

题目：男性，42岁，因十二指肠溃疡采用抑酸药物及抗Hp正规治疗1个疗程后，症状无明显缓解，此时应当

解析：根除幽门螺杆菌治疗结束后的抗溃疡治给予一个常规疗程的抗溃疡治疗（DU患者予PPI常规剂量、每日1次，总疗程2-4周，或H2RA常规剂量、疗程4-6周由于内科治疗的进展，目前外科手术主要限于少数有并发症者，包括：①大量出血经内科治疗无效；②急性穿孔3疤痕性幽门梗阻；④胃溃疡癌变；⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡由于DU（十二指肠溃疡）不会癌变，因此可以继续治疗，本题答案选择B。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]原发性十二指肠憩室的肠壁组成为（ ）

黏膜

黏膜下层

浆膜层

解析：原发性十二指肠憩室是因部分肠壁有先天性解剖上的缺陷，由于肠内压增高而使该处肠黏膜及黏膜下层组织向外脱出形成憩室。此种憩室壁的肌层组织多是缺如或薄弱。故组成有黏膜、黏膜下层、浆膜层，本题答案选择ABE。

[多选题]下列哪些胃、十二指肠手术可使用腹腔镜完成

胃、十二指肠溃疡穿孔修补术

高选择性迷走神经切断术

胃空肠吻合术

胃癌根治术

反流性食管炎胃底折叠术

解析：题目中给出的5种手术方式都可以用腹腔镜完成。

[单选题]男，52岁，患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字，提示

丘脑水平以上病变

[多选题]下列有关出血的处理，恰当的是

胃内冰盐水降温

口服止血药和去甲肾上腺素

胃镜下局部注射药物

胃镜下局部喷洒药物

解析：胃肠道出血时禁用多潘立酮，本题答案选择ABCD。

[单选题]胆囊穿孔化脓，行胆囊切除术后8天拆线，切口红肿，2天后消失，该切口属于

Ⅲ类乙级

[单选题]直肠癌主要的扩散途径

淋巴转移

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