正确答案: 急性甲型肝炎、乙型肝炎
C
题目:10岁男孩,近8天来食欲不振,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下3cm、脾未触及。化验:ALT500U,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),应诊断为
解析:抗HAV-IgM(+)仅在急性感染时出现,而HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+)也提示同时感染乙型肝炎。
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[单选题]下列关于眩晕主症特点的叙述中,错误的是( )
突然昏仆,不省人事,四肢厥冷
解析:眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见,故统称为“眩晕”。轻者闭目即止;重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状。故选D
[单选题]一患者,黄疸深,恶心呕吐重,肝脏小,伴昏迷、抽搐,有明显"胆酶分离"现象,应考虑的疾病是( )
急性重症肝炎
解析:“胆酶分离现象”通常是指在肝炎发展过程中,由于肝细胞的大量坏死,对胆红素的处理能力进行性下降,因此出现上升;同时转氨酶由于已经维持相当长时间的高水平,从而进行性耗竭,因此出现ALT下降,转氨酶不高。这种转氨酶现象就是所谓的“胆酶分离”,提示预后险恶。因此应该考虑A、D项,其中A项包括D项,急性病毒性肝炎包括急性肝炎和急性重症肝炎,因此选择D项更贴切 。
[单选题]患者中年女性。平素脾胃虚弱,近1年来头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便或溏,苔白腻,脉濡。其中医治法是
祛风胜湿通窍
解析:头痛,风湿证,头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,小便不利,大便或溏,苔白腻,脉濡。治法:祛风胜湿。
[单选题]八脉交会穴中,主治目内眦、项、耳、肩疾患的是( )
后溪、申脉
解析:后溪督脉内眦颈,申脉阳蹻络亦通
[单选题]下列各项,属经间期出血血瘀证月经特点的是
经色紫黑或有血块
解析:D经间期出血血瘀证的主要证候是经间期出血量少或多少不一,色紫黑或有血块,少腹两侧或一侧胀痛或刺痛;情志抑郁,胸闷烦躁;舌紫黯或有瘀点,脉细弦。故其月经特点是:经间期出血,色紫黑,或有血块。
[单选题]以日晡潮热、腹满胀痛拒按、便秘、小便不畅,尿色红赤为辨证要点的证候为
热结肠道证
解析:C热结肠道证的临床表现为日晡潮热,腹满胀痛拒按,便秘,尿色红赤,小便不畅。辨证要点:本证以身热,大便不通,小便不畅为辨证要点。
[单选题]治疗厥阴头痛,应配用的穴位是
太冲、内关、四神聪
解析:头痛主穴:百会、太阳、阿是穴、风池、合谷。阳明头痛者,加印堂、内庭;少阳头痛者,加率谷、外关、足临泣;太阳头痛者,加天柱、后溪、昆仑;厥阴头痛者,加四神聪、太冲、内关。风寒头痛者,加风门、列缺;风热头痛者,配曲池、大椎;风湿头痛者,加阴陵泉、头维。
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