正确答案:

急症手术

题目：男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒细胞分类升高。

解析：继发性化脓性腹膜炎应积极处理原发病，清理腹腔积液并有效引流。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，34岁，已婚。右乳外上象限可触及一直径3cm包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结，其他器官系统未见异常。在询问病史时，下列对诊断帮助最小的是

解析：此患者疑为乳腺癌，虽然乳腺癌的病因尚不清楚，但是与结婚年龄、生育史、月经史、家族中有乳腺癌病史等有关，与EB病毒感染史无关，故选B。

[单选题]胃食管反流病的主要发病机制不包括

解析：胃-食管反流病的发病机制包括：抗反流屏障减弱，包括下食管括约肌压力降低和一过性LES松弛等。其次还有食管清除作用减弱，胃排空障碍、食管黏膜屏障能力下降等，而不包括夜间胃酸分泌过多。故正确答案为A。

[单选题]解热镇痛药解热作用的主要机制是

解析：解热镇痛药的共同作用机制为抑制环氧化物酶(COX)，使前列腺素(PG)生成减少。

[单选题]适应障碍的治疗重点应该是

解析：适应障碍的治疗重点应该是心理治疗，解除患者心魔，选A。

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