正确答案:

腹腔穿刺抽液检查

E

题目：男，26岁。突发腹痛2小时。查体：肝右肋下2cm，质韧，触痛，肝区叩痛，腹部弥漫性压痛，腹水征阳性。为明确诊断，应首先采用的诊断方法是

解析：腹腔穿刺抽液检查可以明确腹腔内液体的性质，从而有助于明确诊断，对于该患者是首选的检查方法。其他检查也有一定的诊断价值。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]体内氨的主要去路是

合成尿素

解析：氨在体内的主要去路是在肾脏生成无毒的尿素让后由肾脏排泄，这是机体对氨的一种解毒方式。

[单选题]胺碘酮的药理作用是：

明显延长心肌不应期

解析：胺碘酮的药理作用如下：1．胺碘酮对心脏钾、钠、钙等多种离子通道均有抑制作用。2．降低窦房结、普肯耶纤维的自律性，减慢房室结、浦肯耶纤维传导性，明显延长动作电位时程和有效不应期，延长Q-T间期和QRS波。3．胺碘酮尚有非竞争性拮抗α、β肾上腺素能受体作用和扩张血管平滑肌作用，能扩张冠状动脉，增加冠脉流量，减少心肌耗氧量。B项正确。

[单选题]患者，男，65岁。近1年来反复出现想用刀扎孙子的冲动，自己非常爱孙子，但控制不住要出现这种想法，担心自己真的会伤害孩子，非常痛苦。此症状为

强迫意向

解析：强迫意向又名强迫冲动，是一种强有力的内在驱使，是一种会通过行动将想法付诸实施的冲动感，但是患者从来不会有真正的行动，患者明知这样做事非理性的、荒谬的、甚至是不可能的，努力控制住不去做，但其内心的冲动无法摆脱，所以选C。

[单选题]选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加做幽门成形术的目的是

避免发生胃潴留

解析：选择性迷走神经切断术切断了到胃的所有迷走神经的支配，减少了胃酸的分泌。该术式保留了肝、胆、胰腺、小肠的迷走神经支配，避免了其他内脏功能的紊乱。由于支配胃窦部的“鸦爪神经”被切断，术后胃蠕动减退，为解除术后胃滞留，需加做幽门成形术。故选D

[单选题]慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是

透不过气来，濒死感

解析：躯体症状主要是自主神经活动异常的表现，以交感神经系统活动过度为主，如口干、上腹不适、出汗、恶心、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛.心动过速或尿频、尿急、阳痿。性感缺乏、月经时不适或无月经，此外还有昏晕、面色潮红等。运动症状与肌紧张有关的头痛，常表现为顶、枕区的紧压感；肌肉紧张痛和强直，特别在背部和肩部；手部常见轻微震颤，且于精神紧张时更为明显；另有不安宁、不能静坐。

[单选题]放射性同位素和放射性废物设备和场所警示标志的设置，说法错误的是

放射诊疗工作场所在监督区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯

解析：装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电离辐射标志；放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志及必要的文字说明；放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志；放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区，在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯

[单选题]腹部损伤中最常受损的器官是

脾

解析：脾脏质地较脆，是损伤中最常受损的器官。

[单选题]溶血性黄疸

血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L，间接胆红素16.2μmol/L

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