正确答案:

黑质

E

题目：男性，60岁，一年前始走路困难，做精细动作不灵活，检查虽无瘫痪，但四肢被动运动时有相当阻力，震颤明显，动作迟缓，尤于起步时困难，待迈开步后，两脚即以小碎步向前移动，患者神经系统哪个部位受累可能性最大

解析：患者症状为震颤麻痹，病变部位在黑质。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]钙拮抗药药理作用为

抗动脉粥样硬化

解析：钙拮抗药的药理作用包括：①对心脏的作用，负性肌力、负性频率和负性传导作用，故选项A所述错误；②对平滑肌作用，舒张血管，降低血压；③对红细胞、血小板的作用，降低血小板内钙浓度，使血小板释放功能障碍，血小板聚集受阻，同时增加红细胞的变形能力，降低血液黏滞度，故B、C所述错误；④抗动脉粥样硬化作用，故D所述正确。对胰岛素的分泌无影响，E不符合题意。故选D。

[单选题]系统性红斑狼疮光过敏是指

以上均正确

解析：光敏感主要是指皮肤在长期阳光直射的情况下发生了过敏的反应，尤其是对与紫外线最为强烈，所以在夏季系统性红斑狼疮患者要做好防晒准备，以免皮损加剧，光敏感是光线作用于皮肤所引起的异常反应，按其作用机制可分为光毒性反应和光变应性反应两类，ABCD均正确，选E。

[单选题]女，28岁。对与她交往的两个男朋友都很喜欢，于是咨询心理医生，并询问该医生如何选择，该医生只是帮其分析利弊。并没有回答其问题，该医生在这件事情上采取了

中立原则

解析：中立原则指咨询师以一种无评判性的理解、接纳、尊重的态度对待来访病人，故选D。

[单选题]二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是

P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

解析：二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是：①PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室；②相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室；③包含受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间期的2倍；最常见的房室传导比例为3：2或5：4。根据此标准，只有选项C所描述的符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现。故选C。

[单选题]女，21岁。1小时前被人发现昏迷，身边有空瓶，瓶内有刺激性气味。查体：P60次/分，全身大汗，呼吸有蒜臭味，瞳孔针尖大小，两肺满布湿性啰音。最可能的诊断是

有机磷杀虫药中毒

解析：呼吸有蒜臭味伴针尖样瞳孔为有机磷杀虫药中毒的特征性症状。 　　【避错】糖尿病酮症酸中毒呼吸有烂苹果味。一氧化碳中毒口唇颜色多为樱桃红。乙醇中毒患者呼吸有酒精味。

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