正确答案: 变性病
C
题目:
患者,女,67岁。右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。
解析:帕金森氏病是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病,选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肝素药理作用表现为
增强抗凝血酶Ⅲ的作用
解析:肝素是体内正常的抗凝成分,在体内、体外均有强大的抗凝作用,可延长凝血时间,故A项和B项所述不正确。肝素为注射用抗凝血药,因为其是带大量负电荷的高极性大分子,不宜通过生物膜,故口服和直肠直接给药均无效,C项口服不正确。静脉注射后,肝素能延长凝血酶原时间,但不具有激活纤溶酶原的活性,D项所述不符合题意,肝素的抗凝作用主要依赖于增强抗凝血酶Ⅲ的作用,故选E。
[单选题]拟静脉滴注缩宫素增强子宫收缩,在5%葡萄糖液500ml中应加入缩宫素
2.5U
解析:协调性子宫收缩乏力使用缩宫素的方法:将缩宫素2.5U加入5%葡萄糖液500ml内,从4~5滴/分开始。一般每分钟不超过45滴,维持宫缩时宫腔内压力达50~60mmHg,宫缩间隔2~3分钟,持续40~60秒,对于不敏感者,可酌情增加缩宫素剂量。故选B。
[单选题]类风湿关节炎治疗首选的缓解病情的抗风湿药是
甲氨蝶呤
解析:类风湿关节炎治疗首选的缓解病情的抗风湿药是甲氨蝶呤
[单选题]吗啡主要用于
急性锐痛
解析:吗啡类有强大镇痛作用,能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应,对各种原因引起的疼痛均有效,由于易成瘾,不用于慢性钝痛,用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能对抗催产素对于子宫的兴奋作用而延长产程,故不用于分娩镇痛,吗啡兴废胃肠平滑肌和括约肌,提高其张力,甚至达到痉挛的程度,故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。
[单选题]男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39度,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体:70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是
中毒性巨结肠
解析:患者反复腹痛、腹泻、便血10个月,提示存在溃疡性结肠炎病史,肌注阿托品后出现休克症状,首先考虑中毒性巨结肠,中毒性巨结肠多发生在爆发型或重症溃疡性结肠炎患者。此时结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠神经,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,引起急性结肠扩张,一般以横结肠最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水和电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。
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