正确答案:

小血管炎致局部坏死及栓塞

D

题目：流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

解析：解题的关键是抓住流脑“败血症”期的发病机制。此期解释了皮肤瘀点的成因即答案D。虽然血小板减少，凝血功能障碍和DIC也有可能出现皮肤瘀点，但流脑患者不一定合并DIC等，因此这三点不是瘀点发生的“主要病理基础”，故排除了选项B、C、E。血管脆性增加与流脑无关，选项A显然是错的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施是

静注或肌注地西泮

解析：维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施是迅速控制惊厥或喉痉挛：可用10%水合氯醛，每次40-50mg／Kg，保留灌肠；或地西泮每次0.1-0.3mg／kg肌内或缓慢静脉注射。

[单选题]男，18岁，学生。咳嗽、发热1个月余，多为于咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自行退热，无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是

肺门淋巴结结核

解析：患者青少年，慢性起病，以干咳、午后低热为主要表现，X线示右肺门处可见密度增高的团块影，肺门淋巴结结核可能性大。

[单选题]下列关于甲亢术前的药物准备，正确的是

使用碘剂2～3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术

解析：甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。一种方法是服用硫脲类药物，症状基本控制后改服1～2周的碘剂，再进行手术。另一种方法是开始即用碘剂，2～3周后甲亢症状基本控制，便可进行手术。再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者，可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备，术后应继续服用普萘洛尔4～7日，而不需服用更长时间。

[单选题]胃食管反流病的主要发病机制不包括

夜间胃酸分泌过多

解析：夜间胃酸分泌过多是十二指肠溃疡的发病机制。

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