正确答案: 中度等渗性脱水、酸中毒
C
题目:婴儿,9个月,腹泻3天,大便每日10余次,呈蛋花汤样。精神萎靡,皮肤弹性稍差,唇红口干,呼吸深快,前囟凹陷,眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L。最可能的诊断为
解析:血清钠>130mmol/L、<150mmol/L为等渗脱水;眼泪及尿量减少为中度脱水。呼吸深快为代谢性酸中毒表现。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是
心尖上翘
解析:慢性肺心病右心增大,左心上翘。
[单选题]使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为
降压
解析:肾上腺素为α和β受体激动剂,激动α受体(升高血压),激动β受体(降低血压)。但若预先给予α受体阻断药,肾上腺素的升压作用可被翻转为降压作用(α受体被阻断后,仅表现β受体激动的效应),氯丙嗪可阻断α受体,使用肾上腺素后仅表现为血压下降,心率增加。故选B。
[单选题]阻塞性肺不张时不会出现的体征是
病变部位触觉语颤增强
解析:阻塞性肺不张时,触觉震颤减弱,所以C错误。
[单选题]男,68岁。痰中带血1个月。无发热,抗菌药物治疗无效。慢性支气管炎病史20年。查体:右下肺呼吸音减弱。该患者应首先考虑的诊断是
支气管肺癌
解析:老年男性,痰中带血1月无感染征象及抗感染治疗无效,且右下肺呼吸音减弱,首先考虑肺癌。
【避错】支气管扩张一般是咯血,且病程长,抗感染治疗有效;支气管哮喘是接触过敏原后出现憋喘,听诊是双肺布满哮鸣音;肺结核可有痰中带血,一般见于青年人,且伴有低热等全身症状;肺血栓栓塞症一般表现为胸痛、呼吸困难、咯血。
[单选题]属于抑癌基因的是
Rb
解析:抑癌基因的产物主要包括(表16-2):①转录调节因子,如Rb、p53;②负调控转录因子,如WT;③周期蛋白依赖性激酶抑制因子(CKI),如p15、p16、p21;④信号通路的抑制因子,如rasGTP酶活化蛋白(NF-1),磷脂酶(PTEN);⑥DNA修复因子,如BRCA1、BRCA2。⑥与发育和干细胞增殖相关的信号途径组分,如:APC、Axin等。
[单选题]左肺上叶边缘性肺癌下列哪项检查意义最小
气管镜检查
解析:左肺上叶边缘性肺癌做支气管镜的检查意义最小
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