正确答案: 胰腺假性囊肿
C
题目:女,35岁。上腹胀伴恶心、呕吐20天。进食后上腹胀明显,恶心,有时呕吐所进食物,无发热。5个月前曾撞伤上腹部。查体:无贫血,无黄染,上腹部隆起,可触及.18cm×14cm囊性包块,不活动,无压痛。钡餐透视见胃大弯受压上抬,横结肠下移。最可能的诊断是
解析:患者有腹部受伤史,查体发现上腹部隆起,有囊性包块,结合患者的临床症状,最可能诊断为胰腺假性囊肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,23岁。间歇性吞咽困难3年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄。可能性最大的疾病是
贲门失弛缓症
解析:此题为记忆题。钡餐造影食管下端呈鸟嘴样改变,是贲门失弛缓症的典型X线表现,大部分考生已经掌握。
[单选题]初产妇,28岁,妊娠34周,恶心,呕吐,腹胀,黄疸轻度,乏力,诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎,该患者的治疗是
立即隔离、保肝治疗
解析:妊娠合并轻型肝炎时与非孕期相同,注意休息,加强营养,高蛋白,积极保肝治疗。
[单选题]可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇,最常应用的检测方法是
血甲胎蛋白值
解析:测定血胎盘生乳素值、血雌三醇值属于胎盘功能检查;测定羊水卵磷脂/鞘磷脂比值属于胎儿成熟度检查;测定甲胎蛋白(AFP),可用于诊断胎儿开放性神经管缺陷
[单选题]小儿先天性反射不包括
触觉
解析:小儿原始反射是小儿时期暂时存在的反射,包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、颈肢反射、交叉伸展反射,新生儿生后即有,2个月后减弱,6个月后仍存在应视为异常;降落伞反射,生后8~9个月出现,终身存在。触觉不属于原始反射,故选E。
[单选题]下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查
视野测定
解析:视野检查法分动态与静态检查。一般视野检查属动态,是利用运动着的视标测定相等灵敏度的各点,所连之线称等视线,记录视野的周边轮廓。静态检查则是测定一子午线上各点的光灵敏度阈值,连成曲线以得出视野缺损的深度概念。是功能性检查
[单选题]某药品监督管理部门接到多名眼疾患者举报,反应在县医院眼科就诊使用某药后发生"眼内炎"。药品监管部门经过调查确认该药为假药,其法定依据为
未经批准进口
解析:《药品管理法》规定,禁止生产(包括配制)、销售假药和劣药。假药是指药品所合成分与国家药品标准规定的成分不符,以及以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品,按假药论处:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。劣药是指药品成分含量不符合国家药品标准规定的药品。有下列情形之一的药品,按劣药论处:①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规定的。
[单选题]中年以上男性持续或间断咳血痰或少量咯血,最大可能是
肺癌
解析:虽然肺炎、肺脓肿、肺梗死均有咯血的临床表现,但肺癌咯血多为痰中带血,中年以上男性好发。符合题干要求。
[单选题]患者,男,32岁。咽痛、咳嗽7天。水肿、尿少5天。化验:Hb90g/L,尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP,血肌酐500μmol/L,血尿素氮23mmol/L,B超示双肾增大,其最可能的临床诊断是
急进性肾小球肾炎
解析:最大可能仍然是急性肾小球肾炎,若肾功能进行性下降则考虑是急进性肾小球肾炎。
[单选题]将细胞因子基因导入体内,使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤目的的方法是
基因治疗
解析:基因治疗(genetherapy)是指将外源正常基因导入靶细胞,以纠正或补偿因基因缺陷和异常引起的疾病,以达到治疗目的。也包括转基因等方面的技术应用。也就是将外源基因通过基因转移技术将其插入病人的适当的受体细胞中,使外源基因制造的产物能治疗某种疾病。
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