正确答案:

无打算阶段

E

题目：男，35岁，吸烟10年，每天1包烟，不想戒烟。他说："就算生病我也不会把烟戒掉。"按照行为改变阶段模式

解析：行为改变阶段：(1)前预期：不打算改变阶段，在未来6个月不打算改变，或有意坚持不改；(2)预期：打算改变阶段，打算在未来6个月改变不利于健康的行为；(3)准备：改变准备阶段，为行为改变做必要准备，未来1个月会改变行为；(4)行动：行为改变阶段，在过去6个月中，目标行为已有所改变；(5)保持：行为维持阶段，持续新行为6个月以上。依据题意，该患者处于无打算阶段。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]奇脉最常见的疾病是

大量心包积液

解析：奇脉是指吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉。由于心包腔内压力升高，使心室舒张充盈受限，吸气时体静脉回流受限，右心室排入肺循环血量减少，而肺循环受呼吸负压影响，肺血管扩张，致使肺静脉回流入左心的血量减少，左心输出量减少，以致脉搏减弱甚至消失。常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等，故选D。

[单选题]心电图上I和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是

高侧壁

解析：心电图上V和V导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的正后壁。常用的梗死部位对应的心梗有：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联——下壁：V～V导联——广泛前壁；Ⅰ、aVL导联——高侧壁；v～V导联——前壁；V～V导联——前间壁；V、V——正后壁，故选D。

[单选题]多器官功能障碍综合征中常见最先出现的器官功能障碍是

急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征

解析：多脏器功能障碍综合征一般系指人体各脏器功能正常或相对正常情况下，由于严重创伤，感染性休克，或突发意外事故等出现二个或二个以上脏器功能同时或相继发生衰竭或功能不。完整的MODS诊断依据是：①诱发因素（严重创伤、休克、感染、延迟复苏以及大量坏死组织存留或凝血机制障碍等）；②全身炎症反应综合征（SIRS）（脓毒症或免疫功能障碍的表现及相应的临床症状）；③多器官功能障碍（两个以上系统或器官功能障碍）。器官功能障碍发生率最高的是肺功能障碍，其次是胃肠及肾功能障碍。以肾功能障碍的死亡率最高。

[单选题]重症肌无力的病变部位在

神经肌肉接头处

解析：神经肌肉接头处出现病变。

[单选题]对人体造成严重后果的风湿病变发生在何处

心脏

解析：风湿病变可累及心脏、关节、皮肤、皮下组织、血管、浆膜及肺、肾等内脏。但是最严重的后果是累及心脏，尤其是瓣膜。

[单选题]艾滋病检测的对象不包括

以上都不是

解析：艾滋病检测的对象易被感染人群

[单选题]合成尿素的主要器官是

肝

解析：尿素是在肝中经鸟氨酸循环合成的，肝含有合成尿素所需的各种酶 。尿素的排泄器官是肾脏。

[单选题]男，35岁。发现蛋白尿、镜下血尿3年，血压升高1个月，BP160／100mmHg，尿RBC30-35／HP，尿蛋白1.8g／d，血Cr130μmol／L，该患者首选的降压药是：

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：对合并肾功能损害，且血肌酐小于256mmol／L的，首选血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。

[单选题]临终关怀意义，不正确的是

有利于安乐死立法

解析：临终关怀是一种特殊的道德，对人类社会的进步具有重要的意义：①临终关怀符合人类追求高生命质量的客观要求，可以使晚期癌症患者免遭受折磨；②临终关怀是社会文明的标志；③临终关怀体现了医护职业道德的崇高。故正确答案为C。

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