正确答案:

中脑-边缘系统

D

题目：抗精神病药物的抗精神病作用的主要通路是：

解析：抗精神病药的药理作用相当广泛，对神经系统的作用部位从大脑皮层直至神经肌肉接头，主要作用于脑干网状激活系统，边缘系统及下视丘。此外对循环、消化内分泌和皮肤等系统也有影响。在神经递质方面有抗多巴胺、抗去甲肾上腺素、抗血清素、抗胆碱及抗组织胺等作用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]8岁男孩，因"发热、关节肿痛2天"就诊。查体：T39℃，皮肤可见环形红斑，心率增快出现奔马律。查血沉增快。经治疗，上述症状、体征消失。为预防复发，应采取的措施是

长效青霉素肌注

解析：根据患儿症状体征，可诊断凤湿热。预防风湿热复发应用长效青霉素120万U深部肌内注射，每月1次。预防期限不得少于5年，有心肌炎者应延长至10年或至青春期后，最好持续至25岁。有风湿性心脏病者，宜做终身药物预防。

[单选题]急诊处方一般不得超过几日用量

3日

解析：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

[单选题]患者，男，71岁。吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

慢性肺源性心脏病

解析：老年男性患者，吸烟史，有慢支病史，肺气肿体征，呼吸衰竭表现，结合有右心功能不全表现，考虑诊断为慢性肺源性心脏病。

[单选题]关于生物-心理-社会医学模式，下列提法中错误的是

21世纪建立起来的一种全新的医学模式

解析：是20世纪70年代建立的模式。

[单选题]医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员不宜向患者说明时，应当：

向患者的近亲属说明，并取得其书面同意

解析：《侵权责任法》第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。故正确答案为A。

[单选题]男，58岁。一位内科医生观察到该患者胸部X线片上在肺门区有一直径约4cm，密度较高，边缘不整的团块状阴影，于是判断其患有中心性肺癌。这是医生思维特征的

间接性

解析：人的思维具有概括性、间接性特征。思维的概括性(A)指的是在大量感性材料的基础上，人们把一类事物共同的特征和规律抽取出来，加以概括。概括性在人们的思维活动中具有重要的作用，它使人们可以脱离具体的事物进行抽象思维，并使思维活动在一定条件下进行迁移。思维的间接性(B)是指人们借助于一定的媒介和知识经验对客观事物进行间接的反映。正是思维的间接性才能使人们能够超越感知觉提供的信息，去认识没有或者不能直接作用于人的各种事物和特性，从而揭示事物的本质和规律，预见事物的发展。其他几种特性不符合理性思维的特点。

[单选题]医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

更加注重处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

解析：医学模式的转变是指由过去的单纯的生物医学模式向生物-心理-社会为一体的医学模式转变。

[单选题]肿瘤细胞被细胞毒性T细胞杀伤的关键条件是（ ）

表达MHCⅠ类分子

解析：细胞毒性T细胞CD8阳性T细胞一MHCⅠ类分子：CD4阳性T细胞-MHCⅡ类分子（这叫做“1”“8”岁，“2”“4”小时）。

[单选题]患儿，男，11岁，近2个月来时有低热(37℃～38℃)，全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患

原发性肺结核

解析：此例为儿童，低热、右肺中部类圆形病灶、右肺门淋巴结肿大，为典型原发性肺结核病表现。结核杆菌在肺泡生长繁殖，这部分肺组织即出现炎症病变，称为原发病灶；原发病灶中的结核杆菌沿着肺内淋巴管到达肺门淋巴结，引起淋巴结肿大。原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结结合称为原发综合征，即原发性肺结核。其他选项均不符合这些特征。

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