正确答案:

淋巴道感染

E

题目：肺炎病原体最不常见的入侵途径是：

解析：呼吸道病原体可通过下列途径引起肺炎：①空气吸入；②血行播散；③邻近感染部位蔓延；④上呼吸道定植菌的误吸。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，23岁，初产妇。孕48天，行人工流产术，术中出现心率50次/分，血压70/50mmHg，面色苍白，呕吐，应考虑为

人工流产综合反应

解析：在人流术中因局部刺激致迷走神经兴奋，易出现：①抑制窦房结兴奋性及房室结的传导，使心搏减速；②冠状动脉痉挛，心搏出量减少，而周围血管又扩张，使有效血容量不足，从而导致心、脑供血不足，产生面色苍白，四肢厥冷，血压下降等症状，称之为人工流产综合征.子宫穿孔应有明显腹痛，腹腔内出血往往表现为血压下降，心率加快.吸宫不全主要表现为阴道出血.而羊水栓塞时呼吸系统受影响，患者多出现呼吸抑制或发绀，所以选E。

[单选题]动物新生期切除胸腺的后果是

细胞免疫功能缺陷，体液免疫功能受损

解析：本题考核中枢免疫器官和T细胞亚群功能。胸腺是人、哺乳类动物和禽类T细胞分化成熟的中枢免疫器官。动物新生期切除胸腺后，成熟T细胞生成障碍，故细胞免疫功能缺陷。对绝大多数抗原，B细胞产生抗体均需Th细胞协助，所以新生期切除胸腺动物的体液免疫功能也受损。本题正确答案为D。A为主要干扰答案，机械记忆或忽略抗体产生过程中Th细胞对B细胞的辅助作用可能是错选A的原因。

[单选题]1岁小儿，"面色苍白1个月"就医，查Hb110g/L。为了明确是否有体内贮铁减少，应进行的最有意义的辅助检查是

铁蛋白测定

解析：血清铁蛋白值可较灵敏地反映体内贮铁情况，在缺铁的铁减少期即已降低，有助于确立诊断。

[单选题]上腹部周期性钝痛、胃酸多1年余，胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为

慢性消化性溃疡

解析：1.根据题干：上腹部周期性钝痛1年余，胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡，可能的诊断为慢性消化性溃疡。2.早期胃癌：多无症状或仅有轻微症状。3.进展期胃癌：胃癌病变由小到大，由浅到深，部分病人症状尚不明显，部分可出现持续性剧烈疼痛。4.急性消化性溃疡：表现为突发腹痛加剧。5.应激性溃疡：指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状。故正确答案为D。

[单选题]能引起人畜共患病的病原体是

布氏杆菌

解析：人是梅毒的唯一传染源，A不正确。霍乱弧菌广泛存在于自然界中，人类是易感者，B不正确。人类是淋球菌的唯一宿主，E不正确。白喉棒状杆菌存在于患者的咽喉、气管及鼻腔黏膜，并非人畜共患病的病原体，D不正确。布氏杆菌是较为常见的人畜共患病的病原菌。故选C。

[单选题]在病例对照研究中，代表性最好的病例来源是来自

医院的新发病例

解析：病例对照研究中，病例的选择需要考虑：①疾病的诊断标准。病例应有明确的诊断标准；②病例的确诊时间。收集病例时，新发病例、现患病例和死亡病例均可见到。但由于新发病例刚刚确诊，尚未接受临床干预，可以获得较为全面而真实的信息，应作为研究对象的首选。现患病例因接受过干预措施，获得的信息往往不够准确或者不真实。死亡病例仅能从医学记录中或他人代述中获得暴露资料，误差更大，尽量不用。

[单选题]促进小肠吸收钙的主要因素是

维生素D

解析：影响小肠吸收钙的主要因素有维生素D和机体对钙的需要情况。

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