正确答案: 升高血钙浓度,降低血磷浓度
B
题目:甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
解析:甲状旁腺激素(PTH)能升高血钙和降低血磷的浓度,降钙素能降钙降磷。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是
抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御能力
解析:糖皮质激素为抗炎药,对于炎症早期的红肿热痛等症状和晚期的炎症修复作用均具有抑制作用,但同时炎症也是对抗感染扩散的屏障,可通过炎症细胞吞噬细菌等机制发挥抗感染作用。因此,糖皮质激素可通过抑制炎症而可能导致感染扩散。同时,糖皮质激素还具有抗免疫作用,降低机体的抵抗力。因此可诱发或加重感染。
[单选题]原发性慢性肾上腺皮质功能减退症激素替代治疗宜选用
氢化可的松
解析:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病,应立即治疗,并终生用药。补充日常状态下维持正常功能的生理剂量肾上腺皮质激素,部分患者需同时补充糖及盐皮质激素。氢化可的松最符合生理性,应为首选,故选A。
[单选题]只针对医疗费用进行补偿的保险是
狭义的医疗保险
解析:狭义的医疗保险按其字面的含义,是对医疗费用保险,英文用“medicalinsurance’’表达。需要说明的是广义的概念和狭义的概念之间并无严格界限,只是保险范围和程度的差异。这也正是有些人认为医疗保险就是健康保险的原因所在
[单选题]女,64岁。2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近两个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿。空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,尿蛋白定量0.7g/d,目前应诊断为糖尿病肾病的是
Ⅳ期
解析:糖尿病肾病可分为5期:Ⅰ期:肾小球滤过率增高,肾体积增大,肾血流量、肾小球毛细血管灌注压及内压增高。肾小球基底膜和系膜正常。经适当治疗可恢复。Ⅱ期:即正常白蛋白尿期。肾小球滤过率正常或增高,尿白蛋白排出率正常(小于20μg/min或30mg/24h),运动或应激后排泄增加,祛除诱因后恢复正常。肾小球基底膜增厚,系膜基质增加。血压多正常。Ⅲ期:早期糖尿病肾病。肾小球滤过率大致正常,尿白蛋白排出率持续高于正常,血压轻度升高。肾小球基底膜增厚和系膜基质明显增加,已有肾小球结节型和弥漫型病变及小动脉玻璃样交,并已开始出现肾小球荒废。这一期患者血压轻度升高,降低血压可部分减少尿微量白蛋白的排出。Ⅳ期:临床糖尿病肾病。尿中大量白蛋白,尿蛋白定量持续大于0.5g/24h为非选择性蛋白尿,严重者尿蛋白大于3.5g/24h,出现低白蛋白血症、水肿和高血压,往往伴不同程度的氮质潴留和糖尿病眼底病变。肾小球基底膜进一步增厚,系膜基质进一步增加,肾小球荒废。Ⅴ期:即终末期肾衰竭。尿蛋白排泄量因肾小球荒废而减少,肾小球滤过率小于10ml/min,伴高血压、低白蛋白血症、水肿,血肌酐、尿素氮升高,食欲减退,恶心呕吐和贫血,代谢性酸中毒,低血钙和高血钾,可继发尿毒症性神经病交和心肌病交。
[单选题]血气胸开胸手术处理的指征不包括
胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者
解析:血气胸开胸治疗的指征:④胸腔活动性出血,血压下降;②张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量溢气,肺仍不复张者;③大咯血不止;④有心脏大血管损伤者;⑤膈肌破裂、食管破裂等;⑥大的开放性胸壁伤的闭合修补;⑦血性胸腔积液的早期清除,有大量血性胸腔积液,但引流不畅,疑有胸内血凝块者;⑧抗休克效果不佳者应开胸处理。故A、B、C、D均是开胸指征;胸腔闭式引流后病情平稳,可继续观察,如无凝固性血块,则无开胸手术指征,故选E。
[单选题]患儿,男,7个月。因腹泻一天,发热39℃,于9月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是
病毒性肠炎
解析:轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。本病多见于6~24个月的婴幼儿,>4岁者少见。男多于女。潜伏期为1~3天。起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。患儿在病初即发生呕吐,常先于腹泻。大便次数增多,水样或蛋花汤样,无腥臭味。常出现脱水和酸中毒症状。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快。病程约3~8天,少数较长。大便镜检偶有少量白细胞,脂肪球(+)。感染后1~3天大便中即有大量病毒排出,最长可达6天。血清抗体一般在感染后3周上升。
[单选题]下列有关胃食管反流病烧心和反流的描述,错误的是
腹压增高、弯腰、卧位时可减轻
解析:胃食管反流病,烧心和反流是本病最典型的症状,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。
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